1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1509-699-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-12-2012 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS MEDICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1509-143-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Til - Til Razón Social Hospital Til - Til R.U.T. 61.608.006-7 Dirección de Unidad de Compra Daniel Moya 100 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Til - Til R.U.T. 61.608.006-7 Dirección de Facturación Daniel Moya 100 Comuna Til Til Impuesto 15999,9 Dirección de Envío de la Factura Daniel Moya 100 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 27-12-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42142523 Agujas hipodérmicas 100 Unidad aguja p/jr carpule corta 30g/20mm   $ 32,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 51142904 Lidocaína 1 Unidad lidocaina 10% solucion topica spray   $ 15.510,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.510 $ 15.510 51142904 Lidocaína 500 Unidad lidocaina 2% con epinefrina 1:100000 tu vidrio   $ 131,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.500 $ 65.500

Total Neto	$ 84.210
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 16.000
TOTAL OC	$ 100.210