1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1511-64-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-01-2010 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA FORMULARIOS ENERO 2010 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1511-4-L110 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Constitución Razón Social Hospital de Constitución R.U.T. 61.606.911-k Dirección de Unidad de Compra Hospital N° 200 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Constitución R.U.T. 61.606.911-k Dirección de Facturación Hospital N° 200 Comuna Constitución Impuesto 55147,5 Dirección de Envío de la Factura Hospital N° 200 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Sylvia Verdugo Palma Razón Social SYLVIA DE LAS MERCEDES VERDUGO PALMA R.U.T. 7.302.129-4 Sucursal Sylvia Verdugo Palma Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 500 Unidad Tarjeta Pap   $ 28,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2000 Unidad Tarjetas Kardex, se adjunta detalle   $ 14,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1 Unidad Libro Caja Foliado desde el Numero 1851   $ 43.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.000 $ 43.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 500 Unidad Carnet Grupo Sanguineo (se adjunta detalle)   $ 28,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Talonario Solicitud Beneficio Bienestar Solicitud Beneficio Bienestar $ 1.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.500 $ 14.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 400 Talonario Resetarios foliados amarillo Resetarios foliados amarillo $ 210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 84.000 $ 84.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Talonario Orden de pasajes, se adjunta detalle Orden de pasajes, se adjunta detalle $ 495,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.750 $ 24.750 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Talonario Orden Examen Rutina Rosado (original mas 2 copias desde el numero 51901) se adjunta detalle   $ 680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.000 $ 68.000

Total Neto	$ 290.250
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 55.148
TOTAL OC	$ 345.398