1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1514-3809-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-10-2011 Nombre de la Orden de Compra APARATOS ORTODONCIA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Si solo existe un proveedor del bien o servicio Proveniente de Licitación 1514-108-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Castro Razón Social Hospital de Castro R.U.T. 61.602.275-k Dirección de Unidad de Compra Ramón Freire 852 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Castro R.U.T. 61.602.275-k Dirección de Facturación Ramón Freire 852 Comuna Castro Impuesto 65455 Dirección de Envío de la Factura Ramón Freire 852 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Maria Del Carmen Saldivia Opazo Razón Social MARIA DEL CARMEN SALDIVIA OPAZO R.U.T. 6.811.274-5 Sucursal Maria Del Carmen Saldivia Opazo Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Servicios de ortodoncia 2 Unidad BITE-BLOCK C/REJILLA SOLDADA BITE-BLOCK C/REJILLA SOLDADA $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 85122005 Servicios de ortodoncia 3 Unidad APARATO REMOVIBLE SIN TORNILLO APARATO REMOVIBLE SIN TORNILLO $ 14.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.500 $ 43.500 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad REJILLA LINGUAL REJILLA LINGUAL $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 Servicios de ortodoncia 1 Unidad DISYUNTOR ESQUELETICO HYRAX CON PLANO ACRILICO Y GANCHO PARA MASCARA FACIAL DISYUNTOR ESQUELETICO HYRAX CON PLANO ACRILICO Y GANCHO PARA MASCARA FACIAL $ 30.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 Servicios de ortodoncia 3 Unidad APARATOS REMOVIBLES DE 2 TORNILLOS EXPANSION Y ASA ESCHLER APARATOS REMOVIBLES DE 2 TORNILLOS EXPANSION Y ASA ESCHLER $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 Servicios de ortodoncia 7 Unidad APARATOS REMOVIBLES DE 1 TORNILLO EXPANSION APARATOS REMOVIBLES DE 1 TORNILLO EXPANSION $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 126.000 $ 126.000

Total Neto	$ 344.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 65.455
TOTAL OC	$ 409.955