1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1523-2184-CM19 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 25-07-2019 Nombre de la Orden de Compra 2239-9-LP13 CM de Productos y Servicios para Emergencia Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas FORMULARIO ORDEN COMPRA - CARRO CONVENIO MARCO Autorizada Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Abraham Godoy Peña Razón Social Hospital Dr. Abraham Godoy Peña R.U.T. 61.602.236-9 Dirección de Unidad de Compra BARROS ARANA 820 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3985 Usuario SIGFE marta marlene sepulveda verdugo Plazo de Pago Mayor a 30 días Justificación pago mayor a 30 días 45 dias segun normativa vigente Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Abraham Godoy Peña R.U.T. 61.602.236-9 Dirección de Facturación BARROS ARANA 820 Comuna Lautaro Impuesto 86561 Dirección de Envío de la Factura BARROS ARANA 820 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ESI CHILE SPA Razón Social SOCIEDAD ESI CHILE SPA R.U.T. 76.842.970-7 Sucursal ESI CHILE SPA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 53111601 2239-9-LP13 Zapatos de hombre 2   (1514848 )ZAPATO TÉCNICO PUMA INDY MID N° 39 UNIDAD 1516849 (1514848) ZAPATO TÉCNICO PUMA INDY MID N° 39 UNIDAD; Código: ; Región: IX; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 61.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 123.800 $ 123.800 53111601 2239-9-LP13 Zapatos de hombre 6   (1514852 )ZAPATO TÉCNICO PUMA INDY MID N° 41 UNIDAD 1516853 (1514852) ZAPATO TÉCNICO PUMA INDY MID N° 41 UNIDAD; Código: ; Región: IX; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 61.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 371.400 $ 371.400

Total Neto	$ 495.200
Descuento	$ 39.616
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 86.561
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 542.145