1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1523-8987-SE25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 29-10-2025 Nombre de la Orden de Compra LIC.1523-2-LP24 TRABAJOS DE ORTODONCIA SEPTIEMBRE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1523-2-LP24 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Abraham Godoy Peña Razón Social SERVICIO NACIONAL ARAUCANIA SUR HOSPITAL DR ABRAHAM GODOY PENA LAUTARO R.U.T. 61.602.236-9 Dirección de Unidad de Compra BARROS ARANA 820 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 7993 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL ARAUCANIA SUR HOSPITAL DR ABRAHAM GODOY PENA LAUTARO R.U.T. 61.602.236-9 Dirección de Facturación BARROS ARANA 820 Comuna Lautaro Impuesto 172719,5 Dirección de Envío de la Factura BARROS ARANA 820 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Evelyn Leslie Razón Social LABORATORIO DENTAL EVELYN LESLIE BROOKS DEL RIO E R.U.T. 76.746.828-8 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Evelyn Leslie Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 13 Unidad no definida TORNILLOS DE EXPANSIÓN, SIMILAR A DENTAURUM (TIPO PLACA HAWLEY) CON/SIN PLANOS DE ALTURA TORNILLOS DE EXPANSIÓN, SIMILAR A DENTAURUM (TIPO PLACA HAWLEY) CON/SIN PLANOS DE ALTURA $ 28.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 364.000 $ 364.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida REPARACIÓN APARATO DE ORTODONCIA FIJO (INCLUYE: REPARACIÓN BANDA; REPARACIÓN APARATO DE ORTODONCIA FIJO (INCLUYE: REPARACIÓN BANDA; $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida DISYUNTOR (TIPO HYRAX) CON 4 BANDAS DISYUNTOR (TIPO HYRAX) CON 4 BANDAS $ 60.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida QUAD HELIX CON 2 BANDAS MOLARES, PRESCRIPCION MBT QUAD HELIX CON 2 BANDAS MOLARES, PRESCRIPCION MBT $ 38.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.000 $ 38.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida BARRA TRANSPALATINA CON ACCESORIOS BARRA TRANSPALATINA CON ACCESORIOS $ 30.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 30201903 Unidades dentales 9 Unidad no definida BARRA LINGUAL CON BANDA BARRA LINGUAL CON BANDA $ 30.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 270.000 $ 270.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida BARRAS PALATINAS BAJAS SOLDADAS A BANDAS PRESCRIPCION MBT. BARRAS PALATINAS BAJAS SOLDADAS A BANDAS PRESCRIPCION MBT. $ 34.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.050 $ 34.050 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida BOTON DE NANCE CON REJILLA LINGUAL BOTON DE NANCE CON REJILLA LINGUAL $ 35.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000

Total Neto	$ 909.050
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 172.720
TOTAL OC	$ 1.081.770