1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1532-449-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 08-05-2007 Nombre de la Orden de Compra formularios Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas se genera orden de compram para impresion de formularios Proveniente de Licitación 1532-102-CO07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Referencia Salud Doctor Salvador Allende G. Razón Social Centro Referencia Salud Doctor Salvador Allende G. R.U.T. 61.933.400-0 Dirección de Unidad de Compra Teniente Cruz 800 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Referencia Salud Doctor Salvador Allende G. R.U.T. 61.933.400-0 Dirección de Facturación Teniente Cruz 800 - PUDAHUEL Comuna -1 Impuesto 94388,2 Dirección de Envío de la Factura Teniente Cruz 800 - PUDAHUEL 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social CHRISTIAN JAVIER PETIT SOLIS R.U.T. 13.260.496-7 Sucursal Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 impreso 2 caras, band 24, tamaño 23*18.5 , block*100 ud 200 Block impreso 2 caras, band 24, tamaño 23*18.5 , block*100 ud hoja de interconsulta 100 block, historia y evolucion 100 block $ 810,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 162.000 $ 162.000 82121507 Impresos 1 color, tiro y retiro tamaño carta , bond 24, block * 100 ud 30 Unidad Impresos 1 color, tiro y retiro tamaño carta , bond 24, block * 100 ud solicitud de examen radiologico $ 890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.700 $ 26.700 82121507 Impresos 1 color, tiro y retiro tamaño oficio , bond 24, block * 100 ud 30 Unidad Impresos 1 color, tiro y retiro tamaño oficio , bond 24, block * 100 ud ficha alto riesgo obstetrico 30 bl $ 995,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.850 $ 29.850 82121507 impreso 2 caras, papel 9 , tamaño 15*24 cm , bloc *100 ud 32 Unidad impreso 2 caras, papel 9 , tamaño 15*24 cm , bloc *100 ud programa cronico farmacia 7 bl, cartola pacientes prais 5 bl. carnet citacion kenesiologia 20 bl $ 1.375,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.000 $ 44.000 82121507 impreso 2 caras, papel 9, tamaño 27.5*15.5, block *100 ud 5 Unidad impreso 2 caras, papel 9, tamaño 27.5*15.5, block *100 ud tarjeta bincard 5 bl. $ 1.525,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.625 $ 7.625 82121507 impreso 2 caras tiro y retiro, papel 9, tamaño 22*33 cm, bloc *100 ud 6 Unidad impreso 2 caras tiro y retiro, papel 9, tamaño 22*33 cm, bloc *100 ud programa cronico 6 block $ 1.830,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.980 $ 10.980 82121507 impreso 1 cara , papel bond 24 tamaño 13*21.5 cm bloc*100 ud 50 Unidad impreso 1 cara , papel bond 24 tamaño 13*21.5 cm bloc*100 ud citaciones 50 bl $ 575,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.750 $ 28.750 82121507 impreso un color , bond 24 tamaño 13*11 cm block * 100 ud 325 Unidad impreso un color , bond 24 tamaño 13*11 cm block * 100 ud ex. orina 20 bl, ex. deposicion 20 blex. bioq. 20 bl, providencia 30 bl, sol. examen 30 bl,indic post operatorias 20 bl,certificado 100 bl,examen hematogico 20 bl,plantilla ortopedia 15 bl,citacion dental 20 bl, eeg standar 10 bl control ropa 20 bl $ 575,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 186.875 $ 186.875

Total Neto	$ 496.780
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 94.388
TOTAL OC	$ 591.168