1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1532-923-R107 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-07-2007 Nombre de la Orden de Compra formulario Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas formualrio autocop. 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Referencia Salud Doctor Salvador Allende G. Razón Social Centro Referencia Salud Doctor Salvador Allende G. R.U.T. 61.933.400-0 Dirección de Unidad de Compra Teniente Cruz 800 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Referencia Salud Doctor Salvador Allende G. R.U.T. 61.933.400-0 Dirección de Facturación Teniente Cruz 800 - PUDAHUEL Comuna -1 Impuesto 18012 Dirección de Envío de la Factura Teniente Cruz 800 - PUDAHUEL 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social MANUFACTURAS FORMUDATA S A R.U.T. 96.521.090-3 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111504 Papel contínuo 4 Block Papel contínuo formulario continuo examen hemograma, duplicado autocopiativo (4000 un) $ 23.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 94.800 $ 94.800

Total Neto	$ 94.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 18.012
TOTAL OC	$ 112.812