1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1540-1033-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 14-06-2022 Nombre de la Orden de Compra SERVICIO DE LABORATORIO DENTAL, PROTESIS FIJAS Y REMOBILES ID 1540-15-LE22, FECHA 13.05.2022 y 18.05.2022 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1540-15-LE22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Augusto Essmann Burgos Razón Social SERVICIO DE SALUD MAGALLANES HOSPITAL DE PTO NATALES R.U.T. 61.607.904-2 Dirección de Unidad de Compra AVENIDA ESPAÑA 1650 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 2904 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD MAGALLANES HOSPITAL DE PTO NATALES R.U.T. 61.607.904-2 Dirección de Facturación AV. España 1650 Comuna Puerto Natales Impuesto 190957,22 Dirección de Envío de la Factura AV. España 1650 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 14-06-2022 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LOOK DENTAL Razón Social LOOK DENTAL SPA R.U.T. 77.398.193-0 Sucursal LOOK DENTAL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152213 Modelos de laboratorio dental 10 Unidad no definida ARTICULACION DENTARIA O PRUEBA ESTETICA PROTESIS REMOVIBLES PARA PACIENTE GES, SEGÚN ANEXO N°6 DE BASES ADMINISTRATIVAS Y TECNICAS $ 21.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 210.080 $ 210.080 42152213 Modelos de laboratorio dental 1 Unidad no definida PROVISORIO ACRILICO PROTESIS REMOVIBLES PARA PACIENTE GES, SEGÚN ANEXO N°6 DE BASES ADMINISTRATIVAS Y TECNICAS $ 7.563,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.563 $ 7.563 42152213 Modelos de laboratorio dental 1 Unidad no definida CASQUETES PROTESIS REMOVIBLES PARA PACIENTE GES, SEGÚN ANEXO N°6 DE BASES ADMINISTRATIVAS Y TECNICAS $ 21.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.008 $ 21.008 42152213 Modelos de laboratorio dental 1 Unidad no definida REPARACION PROTESIS PROTESIS REMOVIBLES PARA PACIENTE GES, SEGÚN ANEXO N°6 DE BASES ADMINISTRATIVAS Y TECNICAS $ 18.487,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.487 $ 18.487 42152213 Modelos de laboratorio dental 10 Unidad no definida PLACA DE ALTURA (LACA BASE O ACRILICOS) PROTESIS REMOVIBLES PARA PACIENTE GES, SEGÚN ANEXO N°6 DE BASES ADMINISTRATIVAS Y TECNICAS $ 4.202,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.020 $ 42.020 42152213 Modelos de laboratorio dental 13 Unidad no definida TERMINACION PROTESIS REMOVIBLE PROTESIS REMOVIBLES PARA PACIENTE GES, SEGÚN ANEXO N°6 DE BASES ADMINISTRATIVAS Y TECNICAS $ 25.210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 327.730 $ 327.730 42152213 Modelos de laboratorio dental 15 Unidad TERMINACION CORONA PROTESIS REMOVIBLES PARA PACIENTE GES, SEGÚN ANEXO N°6 DE BASES ADMINISTRATIVAS Y TECNICAS $ 25.210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 378.150 $ 378.150

Total Neto	$ 1.005.038
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 190.957
TOTAL OC	$ 1.195.995