1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1540-481-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-07-2017 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1540-17-LE17 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1540-17-LE17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Augusto Essmann Burgos Razón Social Hospital Dr. Augusto Essmann Burgos R.U.T. 61.607.904-2 Dirección de Unidad de Compra Ignacio Carrera Pinto N° 537 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días 45 días, según plazo de pago previsto para el Sector Salud en oficio Circular Nº 34 del 30 de Agosto de 2011, del Ministerio de Hacienda, y Ley N° 20.981 de Presupuestos del Sector Público año 2017. Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Augusto Essmann Burgos R.U.T. 61.607.904-2 Dirección de Facturación Ignacio Carrera Pinto N° 537 Comuna Puerto Natales Impuesto 9357,5 Dirección de Envío de la Factura Ignacio Carrera Pinto N° 537 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 09-08-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SUPREME VISION EIRL Razón Social SUPREME VISION, CHELLARANI KUMARASAMY EMPRESA INDI R.U.T. 76.354.792-2 Sucursal SUPREME VISION EIRL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51212303 Fluoresceína sódica 500 Unidad CINTAS OFTALMICAS DE FLUORESCEINA SOBRE INDIVIDUAL ESTERIL COD. MIPLA4100 MARCA MADHU ORIGEN INDIA CINTA DE FLUORESCEINA, CAJA DE 100 UNIDADES, VENTA SOLO POR CAJA. VALOR PROPORCIONAL POR UNIDADES SOLICITADAS. DETALLES EN COTIZACIÓN ADJUNTA $ 99,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.500 $ 49.250

Total Neto	$ 49.250
Descuento	$ 0
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IVA  19  %	$ 9.358
TOTAL OC	$ 58.608