1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1540-769-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-12-2016 Nombre de la Orden de Compra Prótesis dentales mes Diciembre 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1540-88-L116 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Augusto Essmann Burgos Razón Social Hospital Dr. Augusto Essmann Burgos R.U.T. 61.607.904-2 Dirección de Unidad de Compra Ignacio Carrera Pinto N° 537 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Augusto Essmann Burgos R.U.T. 61.607.904-2 Dirección de Facturación Ignacio Carrera Pinto N° 537 Comuna Puerto Natales Impuesto 66320 Dirección de Envío de la Factura Ignacio Carrera Pinto N° 537 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 23-12-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MARCHDENT Razón Social ENRIQUE MARCHANT LEYTON R.U.T. 4.584.964-3 Sucursal MARCHDENT Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 17 Unidad Prótesis dentales acrílicas Suministro Prótesis dentales para beneficiarios del Hospital "Dr. Augusto Essmann Burgos" $ 26.640,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 452.880 $ 452.880 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 4 Unidad Prótesis dentales metalicas Suministro Prótesis dentales para beneficiarios del Hospital "Dr. Augusto Essmann Burgos" $ 36.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 144.000 $ 144.000

Total Neto	$ 596.880
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios  10  %	$ 66.320
TOTAL OC	$ 663.200