1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1540-99-OC08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 15-02-2008 Nombre de la Orden de Compra OC Generada desde la Adquisición 1540-12-CO08 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas PRECIOS NETOS, ESPECIFICAR SI NO ESTAN AFECTO A IVA, FLETE A CARGO DEL PROVEEDOR, INTERESADOS ACERCARSE A LA OFICINA DE CONTABILIDAD HOSPITAL NATALES PARA VERIFICAR FORMULARIOS LICITADOS. Proveniente de Licitación 1540-12-CO08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Augusto Essmann Burgos Razón Social Hospital Dr. Augusto Essmann Burgos R.U.T. 61.607.904-2 Dirección de Unidad de Compra Ignacio Carrera Pinto N° 537 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Augusto Essmann Burgos R.U.T. 61.607.904-2 Dirección de Facturación Ignacio Carrera Pinto N° 537 Comuna -1 Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Ignacio Carrera Pinto N° 537 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social ANA MARIBEL DIAZ SOTO R.U.T. 14.452.423-3 Sucursal Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 36 Block Impresión de papelería o formularios comerciales PROTEINURIA ALBUMINEMIA BLOCK 50 HOJAS TAMAÑO1/4 OFICIO $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.600 $ 12.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Block Impresión de papelería o formularios comerciales HISTORIA EVOLUCION BLOCK 50 HOJAS TAMAÑO CARTA $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilidad 2 Block Formularios de contabilidad o libros de contabilidad SOLICITUD PAPANICOLAU 100 HOJAS OFICIO(EX.CITOLOGICO CA UTERINO) $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.900 $ 1.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 52 Block Impresión de papelería o formularios comerciales EGRESO HOSPITALIZACION TAMAÑO CARTA $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.400 $ 49.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 90 Block Impresión de papelería o formularios comerciales EXAMEN UREMIA Y GLICEMIA X 50 HOJAS C/U,TAMAÑO 1/4 OFICIO. $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.500 $ 31.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 78 Block Impresión de papelería o formularios comerciales EXAMEN HEMOGRAMA X 50 HOJAS C/U,TAMAÑO 1/4 OFICIO $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.100 $ 35.100 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block Impresión de papelería o formularios comerciales EXAMEN DE X 50 HOJAS C/U,TAMAÑO 1/4 OFICIO $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.500 $ 10.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 29 Block Impresión de papelería o formularios comerciales EXAMEN VDRL X 50 HOJAS C/U,TAMAÑO 1/4 OFICIO $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.150 $ 10.150 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 22 Block Impresión de papelería o formularios comerciales HOSPITALIZACION ADULTO 100 HOJAS,TAMAÑO CARTA $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.900 $ 20.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6 Block Impresión de papelería o formularios comerciales GASTO MENORES 50 HOJAS ORIGINAL $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 24 Block Impresión de papelería o formularios comerciales EXAMEN ANTICUAGULANTE, 50 HOJAS, 1/4 OFICIO $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales CARNET PATERNIDAD RESPONSABLE 1/4 OFICIO IMPRESION POR AMBOS LADOS $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 150 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales CARNET CONTROL TACO CARTULINA 20X13 C/12 HOJAS $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 600 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales TARJETA INDICE $ 10,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 420 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales TARJETAS BIMCARD BODEGA 1/4 OFICIOIMPRESO POR AMBOS LADO $ 80,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.600 $ 33.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 11400 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales tarjetas atencion de urgencia de 12x15 cartulina gruesa NRO.IMPRESO DEL 47966 HACIA ADELANTE $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 205.200 $ 205.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales PROGRAMAS P.SS TL TRUPLICADO C/CALCO 50 HOJAS TAMAÑO OFICIO $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales INF.ALCOHOLEMIA, 100 HOJAS T. 31X21 $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 950 $ 950 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales HEMOGLOBINA GLICOSILADA 50 HOJAS 11X16 $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.200 $ 4.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 7 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales ELECTROLITOS PLASMATICOS T. 50 HOJAS 11X16 $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.450 $ 2.450 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 24 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales HOJA HEPATICA TL. 50 HOJAS 11X16 $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 52 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales EXAMEN DE ORINA TL. 50 HOJAS 21X17 $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.200 $ 18.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 480 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales RECETARIOS BLANCOS BOL. 100 HOJAS 1/4 OFICIO DEL NRO. 697001 EN ADELANTE $ 80,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.400 $ 38.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 13 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales RECEPCION ART.BODEGA BL. 16X21 JGO. 50 HOJAS TRIPLICADO DEL NRO.24101 EN ADELANTE $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 14 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales HOJA ENFERMERIA BL. 50 HOJAS 22X32 $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.300 $ 13.300 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales SOLICITUD EXMANE TBC BL. 50 HOJAS 23X16 $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.400 $ 5.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 35 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales CARNET SALUD INFANTIL 1/2 OF. CON 9 HOJAS CELESTE $ 495,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.325 $ 17.325 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 26 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales COMP.RECAUDACION BL.JUEGOS 50 HOJAS TRIPLICADO 13X21 DEL NRO. 68801 EN ADELANTE $ 1.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.500 $ 45.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales PROGRAMA PSS TL.TRIPLICADO C/CALCO 50 HOJAS OFICIO $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales HEMODIALISIS BL.50 21X27 $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.800 $ 10.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales POBLACION PAP T.J.AMARILLA 15X12X AMBOS LADOS $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.500 $ 7.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 23 Talonario Impresión de papelería o formularios comerciales TEST TOLERANCIA GLUCOSA X 50 HOJAS C/U,TAMAÑO 1/4 OFICIO $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.050 $ 8.050 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 60 Talonario Impresión de papelería o formularios comerciales RECETARIO AMARILLOS, TAMAÑO 1/4 OFICIO,N° IMPRESO 58401 EN ADELANTE $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.000 $ 27.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 14 Talonario Impresión de papelería o formularios comerciales EXAMEN BACTERIOLOGICO DE 50 HOJAS,TAMAÑO 1/4 OFICIO $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.900 $ 4.900

Total Neto	$ 755.625
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 0
TOTAL OC	$ 755.625