1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1541-1139-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-03-2015 Nombre de la Orden de Compra SB PROCEDIMIENTO MEDICOS Y HOSPITALIZACION Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Emergencia, urgencia o imprevisto 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital El Pino Razón Social Hospital El Pino R.U.T. 61.608.107-1 Dirección de Unidad de Compra Avda. Los Morros 13560 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital El Pino R.U.T. 61.608.107-1 Dirección de Facturación Avda. Padre Hurtado 13560 (ex los morros) Comuna Santiago Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avda. Padre Hurtado 13560 (ex los morros) 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Centro de Diagnostico Clinica Tabancura Razón Social Centro de Diagnostico Clinica Tabancura R.U.T. 96.923.250-2 Sucursal Centro de Diagnostico Clinica Tabancura Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121504 Servicios médicos de emergencia 1 Unidad no definida POR INTERVENCION QUIRURGICA Y HONORARIOS MEDICOS PACIENTE NICOLE BRAVO SEGUN FACTURA 2318 POR INTERVENCION QUIRURGICA Y HONORARIOS MEDICOS PACIENTE NICOLE BRAVO SEGUN FACTURA 2318 $ 396.021,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 396.021 $ 396.021

Total Neto	$ 396.021
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 396.021

Justificación de exención de impuesto