1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1548-98-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-01-2019 Nombre de la Orden de Compra Convenio de Suminisro de Formularios Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1548-19-LE17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Santa Barbara Razón Social Hospital Santa Barbara R.U.T. 61.607.304-4 Dirección de Unidad de Compra Salamanca s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 139 Usuario SIGFE aravanalv Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Santa Barbara R.U.T. 61.607.304-4 Dirección de Facturación Calle Salamanca Sin Numero Comuna Santa Bárbara Impuesto 442415 Dirección de Envío de la Factura Calle Salamanca Sin Numero 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 20-02-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Imprenta Fuentes Razón Social CHRISTIAN ALEXIS FUENTES CONTRERAS R.U.T. 10.840.351-9 Sucursal Imprenta Fuentes Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad no definida Carnet Control Matrona   $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5000 Unidad no definida Sobres CD   $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 900.000 $ 900.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Block Solicitud Interconsultas   $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 175.000 $ 175.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad no definida Tarjeta Control Salud Mental del Adolescente   $ 220,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 66.000 $ 66.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad no definida Tarjeta Poblacional Examen Fisico de Mamas   $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Documentos de Verificación Derivación.   $ 3.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad no definida Tarjeta Poblacional PAP   $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 150 Block Solicitud Examen Laboratorio 50x3   $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 525.000 $ 525.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Consentimiento Informado en Establecimientos de Salud   $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Entrega de resultados para NO Beneficiarios sistema de salud públicos.   $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Carta Informativo a Padres en Establecimientos de Educación.   $ 3.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Entrega de resultados para Beneficiarios sistema de salud públicos.   $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Certificado Asignación Familiar Prenatal   $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Block Citación   $ 300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad no definida Tarjeton Control Perinatal   $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 54.000 $ 54.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad no definida Carnet Vacunacion Antitetanica   $ 65,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.500 $ 32.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 700 Unidad no definida Tarjeton Programa Salud Mental con pertinencia intercultural   $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 126.000 $ 126.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad no definida Tarjeton Ficha Paternidad Responsable   $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 54.000 $ 54.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Ficha Salud Integral Adolescente   $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida Carnet Usuario   $ 270,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 54.000 $ 54.000

Total Neto	$ 2.328.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 442.415
TOTAL OC	$ 2.770.915