1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1549-11931-SE12 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 31-12-2012 Nombre de la Orden de Compra COMPRAS ENERO 2013 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1549-2495-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San José Razón Social Hospital San José R.U.T. 61.608.002-4 Dirección de Unidad de Compra San José 1196 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San José R.U.T. 61.608.002-4 Dirección de Facturación San José 1196 Comuna Independencia Impuesto 401492,8 Dirección de Envío de la Factura San José 1196 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS RECALCINE S.A Razón Social LABORATORIOS RECALCINE SA R.U.T. 91.637.000-8 Sucursal LABORATORIOS RECALCINE S.A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141531 Ácido valproico 15690 Comprimido 214-1175 ACIDO VALPROICO 200MG DESPACHO TOTAL $ 28,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 439.320 $ 439.320 51141602 Hidrocloruro de doxepina 1200 Comprimido 214-3860 DULOXETINA 30 MG DESPACHO TOTAL $ 249,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 298.800 $ 298.800 51141518 Levetiracetam 1500 Comprimido 214-5965 LEVETIRACETAM 1GR. DESPACHO TOTAL $ 610,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 915.000 $ 915.000 51211612 Leucovorín 2000 Comprimido 214-1130 ACIDO FOLINICO 15 MG DESPACHO TOTAL $ 230,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 460.000 $ 460.000

Total Neto	$ 2.113.120
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 401.493
TOTAL OC	$ 2.514.613