1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1549-1494-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-04-2008 Nombre de la Orden de Compra AD:1549-39-LE08 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas SEGUNDO TRIMESTRE 2008. ORDEN DE COMPRA INTERNA N°20801417. LA FORMA DE PAGO SE ENCUENTRA ESTIPULADA EN LAS BASES ADMINISTRATIVAS ADJUNTA A LA AD 1549-39-LE08. DESPACHO DIFERIDO SE AVISARA POR CORREO ELECTRONICO. Proveniente de Licitación 1549-39-LE08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San José Razón Social Hospital San José R.U.T. 61.608.002-4 Dirección de Unidad de Compra San José 1196 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San José R.U.T. 61.608.002-4 Dirección de Facturación San José 1196 Comuna -1 Impuesto 142633 Dirección de Envío de la Factura San José 1196 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social JORGE ORLANDO DOMINGUEZ ABARCA R.U.T. 11.404.817-8 Sucursal Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 44103101 CARTRIDGE HP-51626 NEGRO ORIGINAL (OFERTA) 3 Unidad CARTRIDGE HP-51626 NEGRO ORIGINAL (OFERTA) CARTRIDGE HP 51626 NEGRO (105-0013) $ 10.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.500 $ 31.500 44103101 CARTRIDGE HP-51645 NEGRO ORIGINAL (OFERTA) 38 Unidad CARTRIDGE HP-51645 NEGRO ORIGINAL (OFERTA) CARTRIDGE HP 51645 NEGRO (105-0015) $ 8.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 341.620 $ 341.620 44103101 CARTRIDGE HP-6615 NEGRO ORIGINAL (OFERTA) 42 Unidad CARTRIDGE HP-6615 NEGRO ORIGINAL (OFERTA) CARTRIDGE HP 6615 NEGRO (105-0018) $ 8.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 377.580 $ 377.580

Total Neto	$ 750.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 142.633
TOTAL OC	$ 893.333