1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1549-8217-SE12 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 27-08-2012 Nombre de la Orden de Compra IPRATROPIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1549-2548-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San José Razón Social Hospital San José R.U.T. 61.608.002-4 Dirección de Unidad de Compra San José 1196 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San José R.U.T. 61.608.002-4 Dirección de Facturación San José 1196 Comuna Independencia Impuesto 27075 Dirección de Envío de la Factura San José 1196 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PHARMAMERICA LTDA. Razón Social SALLES ZAPATA Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 78.914.950-k Sucursal PHARMAMERICA LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51161705 Bromuro de ipratropio 50 Frasco 217-5750 IPRATROPIO + FENOTEROL SOL.NEBULIZAR 20ML DESPACHO TOTAL URGENTE $ 2.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 142.500 $ 142.500

Total Neto	$ 142.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 27.075
TOTAL OC	$ 169.575