1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1552-130-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 21-02-2019 Nombre de la Orden de Compra Medicamento Beneficiario PRAIS Sra. Maria Farias Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Atacama Razón Social Servicio de Salud Atacama R.U.T. 61.606.300-6 Dirección de Unidad de Compra chacabuco 681, piso 5° 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 533 Usuario SIGFE Frank Yerko Nogales Tornini Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Atacama R.U.T. 61.606.300-6 Dirección de Facturación Chacabuco 681 piso 5° Comuna Copiapó Impuesto 24715,96608 Dirección de Envío de la Factura Chacabuco 681 piso 5° 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Importadora Imsipharma Razón Social IMPORTADORA IMSIPHARMA SPA R.U.T. 76.476.104-9 Sucursal Importadora Imsipharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51102714 Solución de cloruro sódico para irrigación 12 Caja PIRFENIDONA 200 MG. 30 COMPRIMIDOS (PIRFENEX) PIRFENIDONA 200 MG. 30 COMPRIMIDOS (PIRFENEX) $ 10.840,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 130.080 $ 130.084

Total Neto	$ 130.084
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 24.716
TOTAL OC	$ 154.800