1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1553-2995-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-03-2016 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1553-576-LP15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1553-576-LP15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Valdivia Razón Social SERVICIO DE SALUD VALDIVIA HOSPITAL BASE R.U.T. 61.607.502-0 Dirección de Unidad de Compra Simpson 850 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días El pago se realizara a 60 días, según estipula el art. 37, letra d DFL Nª 1 año 2005 y ratificado por memorándum Nª 2739 de fecha 14 de septiembre del 2009 emanado del asesor jurídico del Minsal. Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALDIVIA HOSPITAL BASE R.U.T. 61.607.502-0 Dirección de Facturación Simpson 850 Comuna Valdivia Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Simpson 850 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Dental Cumbres e Inversiones Ltda. Razón Social LABORATORIO DENTAL CUMBRES E INVERSIONES LIMITADA R.U.T. 76.328.320-8 Sucursal Dental Cumbres e Inversiones Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 1 Unidad Disyuntor Disyuntor $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 1 Unidad Verdom Verdom $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 2 Unidad Aparato removible ortodoncia sin torni Aparato removible de ortodoncia, según lo solicitado en las Bases Administrativas. $ 12.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 1 Unidad revasado Revasados $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 30201903 Unidades dentales 26 Unidad Protesis removibles base acrilica Prótesis removibles base acrílica, confeccionadas de acuerdo a lo solicitado en Bases Administrativas y Técnicas. $ 27.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 715.000 $ 715.000 30201903 Unidades dentales 11 Unidad Planos de alivio Planos de Alivio, de acuerdo a lo solicitado en Bases Administrativas. $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 165.000 $ 165.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 2 Unidad Aparato removible ortodoncia: Aparato Schwartz Aparato removible de ortodoncia, según lo solicitado en las Bases Administrativas. $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 5 Unidad Aparato removible ortodoncia: Contención estampada Contención Estampada, según lo solicitado en Bases Administrativas $ 12.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000

Total Neto	$ 1.064.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.064.000

Justificación de exención de impuesto