1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1553-5738-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-06-2018 Nombre de la Orden de Compra Medicamentos No Cenabast junio 2018 (Amitriptilina) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1553-1060-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Valdivia Razón Social SERVICIO DE SALUD VALDIVIA HOSPITAL BASE R.U.T. 61.607.502-0 Dirección de Unidad de Compra Simpson 850 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Ley de Presupuesto N 21.053 en Glosa 02, LETRA D de la partida del Ministerio de Salud, señala que las obligaciones devengadas de cada Servicio de Salud debern ser pagadas en un plazo que no podr exceder de 45 das, a contar de la fecha en que la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALDIVIA HOSPITAL BASE R.U.T. 61.607.502-0 Dirección de Facturación Simpson 850 Comuna Valdivia Impuesto 80275 Dirección de Envío de la Factura Simpson 850 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ETHON PHARMACEUTICALS SPA. Razón Social ETHON PHARMACEUTICALS COMERCIALIZADORA IMP EXP Y R.U.T. 76.956.140-4 Sucursal ETHON PHARMACEUTICALS SPA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141601 Hidrocloruro de amitriptilina 10000 Comprimido AMITRIPTILINA CM 25 MG (COD. 2140370) AMITRIPTILINA 25MG X 100 COMP.. . LABORATORIO CHILE. AMITRIPTILINA. REG ISP F-1347 - VTO 3-2019 - LOTE BEVX $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 190.000 $ 190.000 51212201 Disulfiram 1500 Comprimido DISULFIRAMO CM 500 MG (2141920) ANTABUS 500MG X 500 COMP.. . FARMOQUIMICA. DISULFIRAMO. REG ISP F-1431. Vencimiento Superior a 12 meses $ 155,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 232.500 $ 232.500

Total Neto	$ 422.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 80.275
TOTAL OC	$ 502.775