1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1553-9241-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 31-12-2010 Nombre de la Orden de Compra Medicamentos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Si solo existe un proveedor del bien o servicio 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Valdivia Razón Social Hospital Valdivia R.U.T. 61.607.502-0 Dirección de Unidad de Compra Simpson 850 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Valdivia R.U.T. 61.607.502-0 Dirección de Facturación Simpson 850 Comuna Valdivia Impuesto 301678,2 Dirección de Envío de la Factura Simpson 850 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141921 Clorhidrato de midazolam 30 Ampolla MIDAZOLAM AM 15MG/3ML Cod.int. 2125210   $ 1.486,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.580 $ 44.580 Clorhidrato de midazolam 280 Ampolla MIDAZOLAM AM 5MG/5ML. Cod.Int. 2125200 MIDAZOLAM AM 5MG/5ML. Cod.Int. 2125200 $ 840,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 235.200 $ 235.200 Clorhidrato de midazolam 300 Ampolla MIDAZOLAM AM 50 MG. Cod.Int. 2125220 MIDAZOLAM AM 50 MG. Cod.Int. 2125220 $ 4.360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.308.000 $ 1.308.000

Total Neto	$ 1.587.780
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 301.678
TOTAL OC	$ 1.889.458