1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1554-1658-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-08-2016 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1554-56-LP15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1554-56-LP15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Hospital de Copiapó Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carreras 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carreras 1320 Comuna Copiapó Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Los Carreras 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Kychenthal Medicos Ltda Razón Social KYCHENTHAL MEDICOS ASOCIADOS LIMITADA R.U.T. 78.739.580-5 Sucursal Kychenthal Medicos Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121610 Servicios oftalmológicos 1 Unidad Paciente: SILVIA CARVAJAL TAPIA, RUT: 4998121-K, láser Unilateral Paciente: SILVIA CARVAJAL TAPIA, RUT: 4998121-K, láser Unilateral $ 130.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 130.000 $ 130.000 85121610 Servicios oftalmológicos 2 Unidad Paciente: FLORENCIO ANTIVILO ANTIVILO, RUT:4302780-8 , láser bilateral Paciente: FLORENCIO ANTIVILO ANTIVILO, RUT:4302780-8 , láser bilateral $ 130.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 260.000 $ 260.000 85121610 Servicios oftalmológicos 2 Unidad Paciente: RAMON GALLEGUILLOS CARRIZO , RUT: 7958561-0 , láser Bilateral Paciente: RAMON GALLEGUILLOS CARRIZO , RUT: 7958561-0 , láser Bilateral $ 130.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 260.000 $ 260.000 85121610 Servicios oftalmológicos 1 Unidad Paciente: HECTOR ARAYA GAYTAN, RUT: 10848954-5, láser Unilateral Paciente: HECTOR ARAYA GAYTAN, RUT: 10848954-5, láser Unilateral $ 130.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 130.000 $ 130.000

Total Neto	$ 780.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 780.000

Justificación de exención de impuesto