1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1554-1672-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 16-09-2021 Nombre de la Orden de Compra AVERCLARO OC DESDE LICITACION 1554-11-LQ19 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1554-11-LQ19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Hospital de Copiapó Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Unidad de Compra Los Carreras 1320 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 8738 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ATACAMA HOSPITAL COPIA R.U.T. 61.606.307-3 Dirección de Facturación Los Carreras 1320 Comuna Copiapó Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Los Carreras 1320 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Averclaro Razón Social sociedad oftalmologica averclaro spa R.U.T. 76.382.973-1 Sucursal Averclaro Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42295126 Equipo quirúrgico de fragmatome retinal vítreo o a 15 Unidad no definida 15 INTERVENCIONES REALIZADAS EL DIA 15 DE MAYO 2021 SERVICIO DE 400 INTERVENCIONES QUIRURGICAS FACO EMULSIFICACION PARA PACIENTES GES $ 300.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500.000 $ 4.500.000 42295126 Equipo quirúrgico de fragmatome retinal vítreo o a 10 Unidad no definida 10 INTERVENCIONES REALIZADAS EL DIA 14 DE MAYO 2021 SERVICIO DE 400 INTERVENCIONES QUIRURGICAS FACO EMULSIFICACION PARA PACIENTES GES $ 300.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000.000 $ 3.000.000

Total Neto	$ 7.500.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 7.500.000

Justificación de exención de impuesto