1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1555-1821-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-09-2018 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1555-32-LE18 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1555-32-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Adquisiciones Clinicas Medicamentos e Insumos Razón Social HOSPITAL PROVINCIAL DEL HUASCO MSR FERNANDO ARIZTIA RUIZ R.U.T. 61.606.303-0 Dirección de Unidad de Compra Avda. Huasco N°392, Acceso Sur a Vallenar 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PROVINCIAL DEL HUASCO MSR FERNANDO ARIZTIA RUIZ R.U.T. 61.606.303-0 Dirección de Facturación Avda. Huasco N°392, Acceso Sur a Vallenar Comuna Vallenar Impuesto 96558 Dirección de Envío de la Factura Avda. Huasco N°392, Acceso Sur a Vallenar 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Carpedent SpA Razón Social CARPEDENT SPA R.U.T. 76.687.656-0 Sucursal Carpedent SpA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152105 Cubetas de impresión dental 10 Unidad Cubetas de Impresión parcial LATERALES metálicas perforadas Cubetas de Impresión parcial LATERALES metálicas perforadas $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 42152105 Cubetas de impresión dental 10 Unidad Cubetas de Impresión parcial ANTERIORES metálicas perforadas Cubetas de Impresión parcial ANTERIORES metálicas perforadas $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 42152105 Cubetas de impresión dental 2 Unidad Set de cubetas de impresión triple TIPO MOLDEX 3D surtidas Set Cubetas Triple Impresión $ 15.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.800 $ 31.800 42151640 Pinzas dentales 4 Unidad Pinzas Adson anatómicas Pinzas Adson anatómicas $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.600 $ 7.600 42151640 Pinzas dentales 4 Unidad Pinzas Adson quirúrgicas Pinzas Adson quirúrgicas $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.600 $ 7.600 42152513 Vasos de medición odontológicos 4 Unidad vasos dappen de silicona PEQUEÑOS vasos dappen de silicona PEQUEÑOS $ 300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200 $ 1.200 30201903 Unidades dentales 2 Unidad Reglas de Endodoncia Reglas de Endodoncia. SE ADJUNTA FICHA TECNICA $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Dispensador de Topes de goma o silicona (200 unidades) TIPO DENTSPLY MAILLEFER MAILLEFER DISPENSADOR TOPES SILICONA 200 UDS $ 29.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.000 $ 29.000 42152501 Bandejas o equipos dentales de usar y tirar premontados 1 Unidad Bandeja Ovalada de apoyo para adaptar a la columna del sillón dental. Bandeja Ovalada. Bandeja de apoyo para adaptar a la columna de su sillón dental. Altamente resistente y multifuncional, soporta hasta 11 kg. Superficie lisa fácil de limpiar. Color: Blanca. SE ADJUNTA FOTO REFERENCIAL $ 32.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Kit personalizado de matrices seccionales TIPO myCustom Rings kit seccional matrix system Style italiano POLYDENTIA My Custom Ring Style Italiano KIT. SE ADJUNTA FOTO REFERENCIAL. $ 290.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 290.000 $ 290.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Kit de 200 unidades de cuñas plásticas flexiwedge TIPO NiTin Wedge Kit CUÑAS PLASTICAS “THE WEDGE” Contenido 100 unidades surtidas XS,S,M y L. SE ADJUNTA FOTO REFERENCIAL $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000

Total Neto	$ 508.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 96.558
TOTAL OC	$ 604.758