1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1559-1210-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-03-2017 Nombre de la Orden de Compra CONSUMO ABRIL 2017 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1559-365-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Unidad de Compra Leoncio Fernandez 2655 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días PAGO DE ACUERDO A DISPONIBILIDAD PRESUPUESTARI Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Facturación Leoncio Fernandez 2655 Comuna Quinta Normal Impuesto 964310,8 Dirección de Envío de la Factura Leoncio Fernandez 2655 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 28-03-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Bioformula Ltda. Razón Social FARMACEUTICA BIOFORMULA LIMITADA R.U.T. 76.030.398-4 Sucursal Bioformula Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121901 Recetarios magistrales 5 Unidad 0190090002 SILDENAFIL 2 MG/ML JBE 100 ML 0190090002 SILDENAFIL 2 MG/ML JBE 100 ML $ 4.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.750 $ 20.750 85121901 Recetarios magistrales 300 Unidad 0200060019 POLIETILENGLICOL (PEG) 17 G POLV SOBRE 0200060019 POLIETILENGLICOL (PEG) 17 G POLV SOBRE $ 385,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 115.500 $ 115.500 85121901 Recetarios magistrales 60 Unidad 0250010024 PEROXIDO DE BENZOILO 2,5% CR 60 G 0250010024 PEROXIDO DE BENZOILO 2,5% CR 60 G $ 1.720,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 103.200 $ 103.200 85121901 Recetarios magistrales 270 Unidad 0250010011 VASELINA SOLIDA 30 G 0250010011 VASELINA SOLIDA 30 G $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 121.500 $ 121.500 85121901 Recetarios magistrales 80 Unidad 0250010010 VASELINA SALICILADA 5% UNG 30 G 0250010010 VASELINA SALICILADA 5% UNG 30 G $ 795,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.600 $ 63.600 85121901 Recetarios magistrales 18 Unidad 0170010028 PERMETRINA 1% LOCION FC 100 ML 0170010028 PERMETRINA 1% LOCION FC 100 ML $ 1.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.020 $ 34.020 85121901 Recetarios magistrales 3090 Unidad 0270030020 PRIMIDONA 25 MG CP FCO X 30 CP 0270030020 PRIMIDONA 25 MG CP FCO X 30 CP $ 85,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 262.650 $ 262.650 85121901 Recetarios magistrales 2 Unidad 0200040012 RANITIDINA 10 MG/ML JBE 150 ML 0200040012 RANITIDINA 10 MG/ML JBE 150 ML $ 5.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.600 $ 10.600 85121901 Recetarios magistrales 400 Unidad 0250010003 NOVOBASE CREMA 30 G 0250010003 NOVOBASE CREMA 30 G $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 180.000 $ 180.000 85121901 Recetarios magistrales 15 Unidad 0200060002 FOSFATO ESTANDAR JARABE 200 ML 0200060002 FOSFATO ESTANDAR JARABE 200 ML $ 5.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 86.250 $ 86.250 85121901 Recetarios magistrales 5 Unidad 0160020007 FUROSEMIDA 1 MG/ML JBE 150 ML 0160020007 FUROSEMIDA 1 MG/ML JBE 150 ML $ 4.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.250 $ 23.250 85121901 Recetarios magistrales 5 Unidad 0170030001 ACIDO BORICO 100 G POLV 0170030001 ACIDO BORICO 100 G POLV $ 750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.750 $ 3.750 85121901 Recetarios magistrales 700 Unidad 0220060003 CALCIO CARBONATO 1 G POLV PAP 0220060003 CALCIO CARBONATO 1 G POLV PAP $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 126.000 $ 126.000 85121901 Recetarios magistrales 20 Unidad 0160033129 CALCIO CLORURO 6 G POLV 0160033129 CALCIO CLORURO 6 G POLV $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 85121901 Recetarios magistrales 16 Unidad 0160050013 L-CARNITINA 10% JBE 100 ML 0160050013 L-CARNITINA 10% JBE 100 ML $ 5.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 87.200 $ 87.200 85121901 Recetarios magistrales 300 Unidad 0160030100 RESIN CALCIO 4 G SOBRE 0160030100 RESIN CALCIO 4 G SOBRE $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 165.000 $ 165.000 85121901 Recetarios magistrales 3600 Unidad 0160010003 SODIO BICARBONATO 1 G POLV 0160010003 SODIO BICARBONATO 1 G POLV $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 648.000 $ 648.000 85121901 Recetarios magistrales 6 Unidad 0280030009 CAFEINA CITRATO 10 MG/ML JBE 100 ML 0280030009 CAFEINA CITRATO 10 MG/ML JBE 100 ML $ 5.775,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.650 $ 34.650 85121901 Recetarios magistrales 4 Unidad 0190030004 CAPTOPRIL 1 MG/ML JBE 100 ML 0190030004 CAPTOPRIL 1 MG/ML JBE 100 ML $ 4.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.000 $ 17.000 85121901 Recetarios magistrales 3 Unidad 0170023129 CIPROFLOXACINO 125 MG /5ML JBE 50 ML 0170023129 CIPROFLOXACINO 125 MG /5ML JBE 50 ML $ 4.870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.610 $ 14.610 85121901 Recetarios magistrales 10 Unidad 0160010004 SODIO BICARBONATO SOBRE 100 G POLV 0160010004 SODIO BICARBONATO SOBRE 100 G POLV $ 560,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.600 $ 5.600 85121901 Recetarios magistrales 9 Unidad 0160050007 COBRE SULFATO 0.16% SOL GOTA ORAL 30 ML 0160050007 COBRE SULFATO 0.16% SOL GOTA ORAL 30 ML $ 2.910,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.190 $ 26.190 85121901 Recetarios magistrales 100 Unidad 0200050006 ACIDO URSODESOXICOLICO 100 MG CP 0200050006 ACIDO URSODESOXICOLICO 100 MG CP $ 275,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.500 $ 27.500 85121901 Recetarios magistrales 17 Unidad 0170010029 PERMETRINA 5% LOCION FC 100 ML 0170010029 PERMETRINA 5% LOCION FC 100 ML $ 1.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.130 $ 32.130 85121901 Recetarios magistrales 320 Unidad 0200063029 POLIETILENGLICOL (PEG) SOL 1000 ML 0200063029 POLIETILENGLICOL (PEG) SOL 1000 ML $ 2.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 752.000 $ 752.000 85121901 Recetarios magistrales 2 Unidad 0220010013 HIDROCORTISONA 2,5 MG/5 ML JBE 100 ML 0220010013 HIDROCORTISONA 2,5 MG/5 ML JBE 100 ML $ 8.720,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.440 $ 17.440 85121901 Recetarios magistrales 120 Unidad 0200060026 POLIETILENGLICOL (PEG) 200 G POLV POTE 0200060026 POLIETILENGLICOL (PEG) 200 G POLV POTE $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 252.000 $ 252.000 85121901 Recetarios magistrales 200 Unidad 0200060028 POLIETILENGLICOL (PEG) 300 G POLV POTE 0200060028 POLIETILENGLICOL (PEG) 300 G POLV POTE $ 2.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 578.000 $ 578.000 85121901 Recetarios magistrales 140 Unidad 0250010005 PASTA LASSAR POM 30 G 0250010005 PASTA LASSAR POM 30 G $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.000 $ 56.000 85121901 Recetarios magistrales 50 Unidad 0200060008 MAGNESIO SULFATO 15 G POLV PP 0200060008 MAGNESIO SULFATO 15 G POLV PP $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.500 $ 17.500 85121901 Recetarios magistrales 5 Unidad 0200040005 OMEPRAZOL 20 MG/5 ML JBE 100 ML 0200040005 OMEPRAZOL 20 MG/5 ML JBE 100 ML $ 4.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.500 $ 22.500 85121901 Recetarios magistrales 11 Unidad 0170020043 CLORAMFENICOL 5% POM 30 G 0170020043 CLORAMFENICOL 5% POM 30 G $ 1.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.350 $ 20.350 85121901 Recetarios magistrales 425 Unidad 0250010004 NOVOBASE/UREA 5% CR 30 G 0250010004 NOVOBASE/UREA 5% CR 30 G $ 799,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 339.575 $ 339.575 85121901 Recetarios magistrales 1103 Unidad 0250010001 SALICILATO DE METILO (BENGUE) 5% UNG 30 G 0250010001 SALICILATO DE METILO (BENGUE) 5% UNG 30 G $ 385,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 424.655 $ 424.655 85121901 Recetarios magistrales 70 Unidad 0280030013 N-ACETILCISTEINA 600 MG CP x 30 CP 0280030013 N-ACETILCISTEINA 600 MG CP x 30 CP $ 4.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 311.500 $ 311.500 85121901 Recetarios magistrales 50 Unidad 0160043017 POTASIO CLORURO 8.5 G POLV 0160043017 POTASIO CLORURO 8.5 G POLV $ 210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.500 $ 10.500 85121901 Recetarios magistrales 50 Unidad 0160043018 POTASIO CLORURO 17 G POLV 0160043018 POTASIO CLORURO 17 G POLV $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.500 $ 14.500 85121901 Recetarios magistrales 1 Unidad 0170010030 VASELINA AZUFRADA 6% UNG 30 G 0170010030 VASELINA AZUFRADA 6% UNG 30 G $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 850 $ 850 85121901 Recetarios magistrales 50 Unidad 019007001 COLESTIRAMINA 4 G POLV SOBRE 019007001 COLESTIRAMINA 4 G POLV SOBRE $ 880,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.000 $ 44.000

Total Neto	$ 5.075.320
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 964.311
TOTAL OC	$ 6.039.631