1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1559-1233-SE16 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 05-04-2016 Nombre de la Orden de Compra SILDENAFIL 2 MG/ML-FARMACIA PEDIDO N°78675 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1559-365-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Unidad de Compra Leoncio Fernandez 2655 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días PAGO DE ACUERDO A DISPONIBILIDAD PRESUPUESTARIA Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Facturación Leoncio Fernandez 2655 Comuna Quinta Normal Impuesto 4731 Dirección de Envío de la Factura Leoncio Fernandez 2655 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 05-06-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Bioformula Ltda. Razón Social FARMACEUTICA BIOFORMULA LIMITADA R.U.T. 76.030.398-4 Sucursal Bioformula Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121901 Recetarios magistrales 6 Frasco 0190090002 SILDENAFIL 2 MG/ML JBE 100 ML 0190090002 SILDENAFIL 2 MG/ML JBE 100 ML $ 4.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.900 $ 24.900

Total Neto	$ 24.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 4.731
TOTAL OC	$ 29.631