1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1559-2837-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-08-2012 Nombre de la Orden de Compra RECETARIO MAGISTRAL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1559-567-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Unidad de Compra Leoncio Fernandez 2655 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Facturación Leoncio Fernandez 2655 Comuna Alhué Impuesto 33386,8 Dirección de Envío de la Factura Leoncio Fernandez 2655 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Bioformula Ltda. Razón Social FARMACEUTICA BIOFORMULA LIMITADA R.U.T. 76.030.398-4 Sucursal Bioformula Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121901 Recetarios magistrales 900 Unidad N-ACETILCISTEINA 600 MG CP   $ 144,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 129.600 $ 129.600 85121901 Recetarios magistrales 360 Unidad PRIMIDONA 25 MG CP   $ 63,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.680 $ 22.680 85121901 Recetarios magistrales 8 Frasco HIDROCORTISONA 2.5 MG /ML 100 ML   $ 2.930,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.440 $ 23.440

Total Neto	$ 175.720
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 33.387
TOTAL OC	$ 209.107