1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1559-3076-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-08-2017 Nombre de la Orden de Compra CONSUMO AGOSTO 2017 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1559-365-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Unidad de Compra Leoncio Fernandez 2655 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días PAGO DE ACUERDO A DISPONIBILIDAD PRESUPUESTARIA Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Facturación Leoncio Fernandez 2655 Comuna Quinta Normal Impuesto 1723361,75 Dirección de Envío de la Factura Leoncio Fernandez 2655 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 08-08-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Bioformula Ltda. Razón Social FARMACEUTICA BIOFORMULA LIMITADA R.U.T. 76.030.398-4 Sucursal Bioformula Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121901 Recetarios magistrales 2 Unidad 0160050007 COBRE SULFATO 0.16% SOL GOTA ORAL 30 ML 0160050007 COBRE SULFATO 0.16% SOL GOTA ORAL 30 ML $ 2.910,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.820 $ 5.820 85121901 Recetarios magistrales 740 Unidad 0160030100 RESIN CALCIO 4 G SOBRE 0160030100 RESIN CALCIO 4 G SOBRE $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 407.000 $ 407.000 85121901 Recetarios magistrales 10 Unidad 0250010003 NOVOBASE CREMA 30 G 0250010003 NOVOBASE CREMA 30 G $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500 85121901 Recetarios magistrales 2 Unidad 0160020007 FUROSEMIDA 1 MG/ML JBE 150 ML 0160020007 FUROSEMIDA 1 MG/ML JBE 150 ML $ 4.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.300 $ 9.300 85121901 Recetarios magistrales 500 Unidad 0220060003 CALCIO CARBONATO 1 G POLV PAP 0220060003 CALCIO CARBONATO 1 G POLV PAP $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 85121901 Recetarios magistrales 5000 Unidad 0160010003 SODIO BICARBONATO 1 G POLV 0160010003 SODIO BICARBONATO 1 G POLV $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 900.000 $ 900.000 85121901 Recetarios magistrales 3 Unidad 0190090002 SILDENAFIL 2 MG/ML JBE 100 ML 0190090002 SILDENAFIL 2 MG/ML JBE 100 ML $ 4.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.450 $ 12.450 85121901 Recetarios magistrales 2 Unidad 0190030008 ENALAPRIL 1 MG/ML JBE 150 ML 0190030008 ENALAPRIL 1 MG/ML JBE 150 ML $ 5.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.500 $ 11.500 85121901 Recetarios magistrales 1 Unidad 0190053004 PROPANOLOL 1 MG/ML JBE 40 ML 0190053004 PROPANOLOL 1 MG/ML JBE 40 ML $ 3.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.350 $ 3.350 85121901 Recetarios magistrales 4 Unidad 0200040005 OMEPRAZOL 20 MG/5 ML JBE 100 ML 0200040005 OMEPRAZOL 20 MG/5 ML JBE 100 ML $ 4.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 85121901 Recetarios magistrales 1300 Unidad 0280030013 N-ACETILCISTEINA 600 MG 0280030013 N-ACETILCISTEINA 600 MG $ 4.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.785.000 $ 5.785.000 85121901 Recetarios magistrales 110 Unidad 0200060028 POLIETILENGLICOL (PEG) 300 G POLV POTE 0200060028 POLIETILENGLICOL (PEG) 300 G POLV POTE $ 2.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 317.900 $ 317.900 85121901 Recetarios magistrales 20 Unidad 0250010010 VASELINA SALICILADA 5% UNG 30 G 0250010010 VASELINA SALICILADA 5% UNG 30 G $ 795,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.900 $ 15.900 85121901 Recetarios magistrales 25 Unidad 0250010004 NOVOBASE/UREA 5% CR 30 G 0250010004 NOVOBASE/UREA 5% CR 30 G $ 799,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.975 $ 19.975 85121901 Recetarios magistrales 450 Unidad 0250010001 SALICILATO DE METILO (BENGUE) 5% UNG 30 G 0250010001 SALICILATO DE METILO (BENGUE) 5% UNG 30 G $ 385,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 173.250 $ 173.250 85121901 Recetarios magistrales 4 Unidad 0280030009 CAFEINA CITRATO 10 MG/ML JBE 100 ML 0280030009 CAFEINA CITRATO 10 MG/ML JBE 100 ML $ 5.775,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.100 $ 23.100 85121901 Recetarios magistrales 260 Unidad 0200063029 POLIETILENGLICOL (PEG) SOL 1000 ML 0200063029 POLIETILENGLICOL (PEG) SOL 1000 ML $ 2.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 611.000 $ 611.000 85121901 Recetarios magistrales 65 Unidad 0200060026 POLIETILENGLICOL (PEG) 200 G POLV POTE 0200060026 POLIETILENGLICOL (PEG) 200 G POLV POTE $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 136.500 $ 136.500 85121901 Recetarios magistrales 29 Unidad 0170010029 PERMETRINA 5% LOCION FC 100 ML 0170010029 PERMETRINA 5% LOCION FC 100 ML $ 1.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 54.810 $ 54.810 85121901 Recetarios magistrales 100 Unidad 0250010011 VASELINA SOLIDA 30 G 0250010011 VASELINA SOLIDA 30 G $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 85121901 Recetarios magistrales 8 Unidad 0160050028 ZINC SULFATO 1% SOL GOTA ORAL 30 ML 0160050028 ZINC SULFATO 1% SOL GOTA ORAL 30 ML $ 2.695,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.560 $ 21.560 85121901 Recetarios magistrales 500 Unidad 0250010005 PASTA LASSAR POM 30 G 0250010005 PASTA LASSAR POM 30 G $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000 85121901 Recetarios magistrales 1 Unidad 0170010030 VASELINA AZUFRADA 6% UNG 30 G 0170010030 VASELINA AZUFRADA 6% UNG 30 G $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 850 $ 850 85121901 Recetarios magistrales 20 Unidad 0200060010 MAGNESIO SULFATO 5 G POLV PP 0200060010 MAGNESIO SULFATO 5 G POLV PP $ 260,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.200 $ 5.200 85121901 Recetarios magistrales 90 Unidad 0190070001 COLESTIRAMINA 4 G POLV SOBRE 019007001 COLESTIRAMINA 4 G POLV SOBRE $ 880,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 79.200 $ 79.200 85121901 Recetarios magistrales 8 Frasco 0200060002 FOSFATO JBE 200 ML 0200060002 FOSFATO JBE 200 ML $ 5.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.000 $ 46.000 85121901 Recetarios magistrales 2 Frasco 0170023129 CIPROFLOXACINO 125 MG/5 ML JBE 50 ML 0170023129 CIPROFLOXACINO 125 MG/5 ML JBE 50 ML $ 4.870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.740 $ 9.740 85121901 Recetarios magistrales 20 Frasco 0170030001 ACIDO BORICO 100 G POLV 0170030001 ACIDO BORICO 100 G POLV $ 750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 85121901 Recetarios magistrales 1 Frasco 0200040012 RANITIDINA 10 MG/ML JBE 150 ML 0200040012 RANITIDINA 10 MG/ML JBE 150 ML $ 5.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.300 $ 5.300 85121901 Recetarios magistrales 1 Frasco 0220010013 HIDROCORTISONA 2.5 MG/5 ML JBE 100 ML 0220010013 HIDROCORTISONA 2.5 MG/5 ML JBE 100 ML $ 8.720,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.720 $ 8.720 85121901 Recetarios magistrales 20 Frasco 0250010024 PEROXIDO DE BENZOILO 2.5% CR 60 G 0250010024 PEROXIDO DE BENZOILO 2.5% CR 60 G $ 1.720,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.400 $ 34.400

Total Neto	$ 9.070.325
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.723.362
TOTAL OC	$ 10.793.687