1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1559-4945-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-11-2016 Nombre de la Orden de Compra ALBUMINA HUMANA PEDIDO EXTRA N° 88390/ CONSUMO DIC Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1559-759-LQ15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Unidad de Compra Leoncio Fernandez 2655 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días PAGO DE ACUERDO A DISPONIBILIDAD PRESUPUESTARIA Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Facturación Leoncio Fernandez 2655 Comuna Quinta Normal Impuesto 5060460 Dirección de Envío de la Factura Leoncio Fernandez 2655 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 24-11-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Grifols Chile S.A. Razón Social GRIFOLS CHILE S A R.U.T. 96.582.310-7 Sucursal Grifols Chile S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51131909 Albúmina humana 20 Frasco Ampolla 0230010005 INMONUGLUBINA HUMANA 5% SOL INY FA 50 ML 10 FA PEDIDO N°88390 10 FA CONSUMO DICIEMBRE 0230010005 INMONUGLUBINA HUMANA 5% SOL INY FA 50 ML $ 82.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.650.000 $ 1.650.000 51131909 Albúmina humana 30 Frasco Ampolla 0230010003 INMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI-RHO 300 MCG SOL INY FA 2 ML 0230010003 INMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI-RHO 300 MCG SOL INY FA 2 ML $ 28.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 840.000 $ 840.000 51131909 Albúmina humana 420 Frasco Ampolla 0160030005 ALBUMINA HUMANA 20% SOL INY FA 50 ML 0160030005 ALBUMINA HUMANA 20% SOL INY FA 50 ML $ 18.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.644.000 $ 7.644.000 51131909 Albúmina humana 100 Frasco Ampolla 0230010004 INMUNOGLOBULINA HUMANA 5% SOL INY FA 100 ML 0230010004 INMUNOGLOBULINA HUMANA 5% SOL INY FA 100 ML $ 165.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.500.000 $ 16.500.000

Total Neto	$ 26.634.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 5.060.460
TOTAL OC	$ 31.694.460