1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1559-734-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-03-2011 Nombre de la Orden de Compra RECETARIO MAGISTRAL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1559-567-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Unidad de Compra Leoncio Fernandez 2655 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Facturación AVENIDA HOLANDA 060 PISO 0 Comuna Quinta Normal Impuesto 8195,65 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA HOLANDA 060 PISO 0 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Bioformula Ltda. Razón Social FARMACEUTICA BIOFORMULA LIMITADA R.U.T. 76.030.398-4 Sucursal Bioformula Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121901 Recetarios magistrales 100 Unidad SALICILATO METILO BENGUE 5 % UNG. 30 GR   $ 330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000 85121901 Recetarios magistrales 1 Unidad FUROSEMIDA 1 MG /ML JARABE FRASCO 150 ML   $ 2.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.750 $ 2.750 85121901 Recetarios magistrales 1 Unidad CAPTOPRIL 1 MG/ML JARABE FRASCO 100 ML   $ 2.470,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.470 $ 2.470 85121901 Recetarios magistrales 1 Unidad HIDROCORTISONA JARABE 2.5 MG /5ML FRASCO 100 ML   $ 2.930,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.930 $ 2.930 85121901 Recetarios magistrales 1 Unidad RANITIDINA 10 MG /ML JARABE FRASCO 150 ML   $ 1.985,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.985 $ 1.985

Total Neto	$ 43.135
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 8.196
TOTAL OC	$ 51.331