1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1622-1602-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 20-12-2018 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS PARA SERV. DENTAL ORTODONCIA. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Si solo existe un proveedor del bien o servicio 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Vicente de Tagua Tagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Unidad de Compra Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 1351 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Facturación Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua Comuna San Vicente de Tagua Tagua Impuesto 22415,25 Dirección de Envío de la Factura Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 26-12-2018 5 .- Datos del Proveedor Proveedor importadora gac chile ltda. Razón Social IMPORTADORA GAC CHILE LIMITADA R.U.T. 77.485.460-6 Sucursal importadora gac chile ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION SUPERIOR IZQUIERDO UL3. BRACKET REPOSICION SUPERIOR IZQUIERDO UL3. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION INFERIOR DERECHO LR1. BRACKET REPOSICION INFERIOR DERECHO LR1. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION INFERIOR DERECHO LR2. BRACKET REPOSICION INFERIOR DERECHO LR2. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION INFERIOR IZQUIERDO LL3. BRACKET REPOSICION INFERIOR IZQUIERDO LL3. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION INFERIOR DERECHO LR3. BRACKET REPOSICION INFERIOR DERECHO LR3. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION INFERIOR IZQUIERDO LL1. BRACKET REPOSICION INFERIOR IZQUIERDO LL1. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION INFERIOR IZQUIERDO LL2. BRACKET REPOSICION INFERIOR IZQUIERDO LL2. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION INFERIOR IZQUIERO LL4. BRACKET REPOSICION INFERIOR IZQUIERO LL4. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION SUPERIOR IZQUIERDO UL2. BRACKET REPOSICION SUPERIOR IZQUIERDO UL2. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION SUPERIOR DERECHO UR1. BRACKET REPOSICION SUPERIOR DERECHO UR1. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION TECNIDENT SUPERIOR DERECHO UR2. BRACKET REPOSICION TECNIDENT SUPERIOR DERECHO UR2. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION TECNIDENT SUPERIOR DERECHO UR3. BRACKET REPOSICION TECNIDENT SUPERIOR DERECHO UR3. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida BRACKET REPOSICION TECNIDENT SUPERIOR IZQUIERDO UL1. BRACKET REPOSICION TECNIDENT SUPERIOR IZQUIERDO UL1. $ 605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075

Total Neto	$ 117.975
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 22.415
TOTAL OC	$ 140.390