1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1622-1616-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 16-04-2020 Nombre de la Orden de Compra formulario para las unidades del HSV. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1622-22-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Vicente de Tagua Tagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Unidad de Compra Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1027 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Facturación Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua Comuna San Vicente de Tagua Tagua Impuesto 79990 Dirección de Envío de la Factura Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 02-12-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MAGALY DURAN E HJS . Razón Social MAGALY DEL CARMEN DURAN DIAZ R.U.T. 7.939.735-0 Sucursal MAGALY DURAN E HJS . Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida ALCOHOLEMIA. ALCOHOLEMIA. $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.500 $ 6.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida EPICRISIS ODONTOLOGICA. EPICRISIS ODONTOLOGICA. $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida HOJA ATENCIÓN URGENCIA. HOJA ATENCIÓN URGENCIA. $ 1.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.500 $ 14.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Unidad no definida INFORME PROCESO DIAGNOSTICO. INFORME PROCESO DIAGNOSTICO. $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Unidad no definida COMPROBANTE ATENCIÓN. COMPROBANTE ATENCIÓN. $ 300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida ORDEN DE... ORDEN DE... $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida ORDEN DE EXAMEN RUTINA. ORDEN DE EXAMEN RUTINA. $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida TARJETA PORTA RADIOGRAFÍA DENTAL HORIZONTAL . TARJETA PORTA RADIOGRAFÍA DENTAL HORIZONTAL . $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida TARJETA PORTA RADIOGRAFÍA DENTAL VERTICAL. TARJETA PORTA RADIOGRAFÍA DENTAL VERTICAL. $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida BOLETA DE VENTAS Y SERVICIOS. ( DESDE N° 156801). BOLETA DE VENTAS Y SERVICIOS. ( DESDE N° 156801). $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.000 $ 95.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FORMULARIO CONSTANCIA PACIENTE GES. FORMULARIO CONSTANCIA PACIENTE GES. $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida ESTE MEDICAMENTO NO SE ENCUENTRA. ESTE MEDICAMENTO NO SE ENCUENTRA. $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.500 $ 2.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida ORDEN DE IMAGENOLOGIA. ORDEN DE IMAGENOLOGIA. $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida ORDEN DE EXAMEN URGENCIA. ORDEN DE EXAMEN URGENCIA. $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1 Unidad no definida LIBRO DE ENTREGA DE TURNO ENFERMERÍA ATENCIÓN CERRADA. LIBRO DE ENTREGA DE TURNO ENFERMERÍA ATENCIÓN CERRADA. $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2 Unidad no definida LIBRO ENTREGA DE TURNO TÉCNICO ENFERMERÍA SUPERIOR. LIBRO ENTREGA DE TURNO TÉCNICO ENFERMERÍA SUPERIOR. $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1 Unidad no definida LIBRO ENTREGA DE TURNO ENFERMERÍA SERVICIO DE URGENCIA. LIBRO ENTREGA DE TURNO ENFERMERÍA SERVICIO DE URGENCIA. $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2 Unidad no definida LIBRO ENTREGA DE TURNO MATERNIDAD. LIBRO ENTREGA DE TURNO MATERNIDAD. $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida RÉGIMEN. RÉGIMEN. $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.500 $ 2.500

Total Neto	$ 421.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 79.990
TOTAL OC	$ 500.990