1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1622-203-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-03-2015 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES PARA ORTODONCIA. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1622-14-L113 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Vicente de Tagua Tagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Unidad de Compra Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Facturación Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua Comuna San Vicente de Tagua Tagua Impuesto 33668 Dirección de Envío de la Factura Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 09-03-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor 995476304 Razón Social EPOCA COMUNICACIONES S A R.U.T. 99.547.630-4 Sucursal 995476304 Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida SOBRES DE 10 ARCOS NITI 17 X 25 INF. SOBRES DE 10 ARCOS NITI 17 X 25 INF. $ 2.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.500 $ 27.500 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida SOBRES DE 10 ARCOS SS .018 SUP. SOBRES DE 10 ARCOS SS .018 SUP. $ 1.680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.800 $ 16.800 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida SOBRES DE 10 ARCOS SS .018 INF. SOBRES DE 10 ARCOS SS .018 INF. $ 1.680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.800 $ 16.800 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida SOBRES DE 10 ARCOS SS .016 SUP. SOBRES DE 10 ARCOS SS .016 SUP. $ 1.680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.800 $ 16.800 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida SOBRES DE 10 ARCOS SS .016 INF. SOBRES DE 10 ARCOS SS .016 INF. $ 1.680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.800 $ 16.800 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida SOBRES DE 10 ARCOS NITI 17 X 25 SUP. SOBRES DE 10 ARCOS NITI 17 X 25 SUP. $ 2.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.500 $ 27.500 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida SOBRES DE 10 ARCOS NITI 16 X 22 INF. SOBRES DE 10 ARCOS NITI 16 X 22 INF. $ 2.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.500 $ 27.500 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida SOBRES DE 10 ARCOS NITI 16 X 22 SUP. SOBRES DE 10 ARCOS NITI 16 X 22 SUP. $ 2.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.500 $ 27.500

Total Neto	$ 177.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 33.668
TOTAL OC	$ 210.868