1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1622-303-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-04-2012 Nombre de la Orden de Compra Formularios para Hospital Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1622-25-L110 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Vicente de Tagua Tagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Unidad de Compra Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Facturación Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua Comuna San Vicente de Tagua Tagua Impuesto 15998 Dirección de Envío de la Factura Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 16-04-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor imprenta zaimor y cía. ltda Razón Social ZAIMOR Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 87.623.200-6 Sucursal imprenta zaimor y cía. ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida BLOCK HISTORIA INGRESO PEDIATRICO BLOCK HISTORIA INGRESO PEDIATRICO $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida BLOCK ALCOHOLEMIA BLOCK ALCOHOLEMIA $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 400 Unidad no definida CARNE VACUNACION TETANOS CARNE VACUNACION TETANOS $ 8,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad no definida CARNE ADULTO MAYOR CARNE ADULTO MAYOR $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida BLOCK CIERRE CASO AUGE BLOCK CIERRE CASO AUGE $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 22.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida BLOCK CONSUMO STOCK MEDICINA MUJERES BLOCK CONSUMO STOCK MEDICINA MUJERES $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.500 $ 8.500

Total Neto	$ 84.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 15.998
TOTAL OC	$ 100.198