1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1622-331-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-04-2015 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS PARA SERVICIO ORTODONCIA DEL HOSPITAL. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1622-14-L113 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Vicente de Tagua Tagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Unidad de Compra Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Facturación Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua Comuna San Vicente de Tagua Tagua Impuesto 9044 Dirección de Envío de la Factura Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 28-04-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DentaMax Chile LTDA Razón Social ARTICULOS MEDICOS DENTAMAX CHILE LIMITADA R.U.T. 76.150.213-1 Sucursal DentaMax Chile LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 2000 Unidad no definida LIGADURAS ELASTICAS COLOR MORADA. LIGADURAS ELASTICAS COLOR MORADA. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.800 85122005 Servicios de ortodoncia 2000 Unidad no definida LIGADURAS ELASTICAS COLOR VERDE. LIGADURAS ELASTICAS COLOR VERDE. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.800 85122005 Servicios de ortodoncia 1000 Unidad no definida LIGADURAS ELASTICAS COLOR BLANCO. LIGADURAS ELASTICAS COLOR BLANCO. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.400 85122005 Servicios de ortodoncia 1000 Unidad no definida LIGADURAS ELASTICAS COLOR AMARILLO. LIGADURAS ELASTICAS COLOR AMARILLO. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.400 85122005 Servicios de ortodoncia 2000 Unidad no definida LIGADURAS ELASTICAS COLOR AZUL. LIGADURAS ELASTICAS COLOR AZUL. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.800 85122005 Servicios de ortodoncia 2000 Unidad no definida LIGADURAS ELASTICAS COLOR ROJO. LIGADURAS ELASTICAS COLOR ROJO. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.800 85122005 Servicios de ortodoncia 2000 Unidad no definida LIGADURAS ELASTICAS COLOR CELESTE. LIGADURAS ELASTICAS COLOR CELESTE. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.800 85122005 Servicios de ortodoncia 1000 Unidad no definida LIGADURAS ELASTICAS COLOR NEGRAS. LIGADURAS ELASTICAS COLOR NEGRAS. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.400 85122005 Servicios de ortodoncia 1000 Unidad no definida LIGADURAS ELASTICAS COLOR FUCCIA. LIGADURAS ELASTICAS COLOR FUCCIA. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.400

Total Neto	$ 47.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 9.044
TOTAL OC	$ 56.644