1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1622-384-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-04-2016 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS PARA SERVICIO DENTAL ORTODONCIA. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1622-14-L113 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Vicente de Tagua Tagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Unidad de Compra Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Facturación Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua Comuna San Vicente de Tagua Tagua Impuesto 16587 Dirección de Envío de la Factura Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DentaMax Chile LTDA Razón Social ARTICULOS MEDICOS DENTAMAX CHILE LIMITADA R.U.T. 76.150.213-1 Sucursal DentaMax Chile LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 3000 Unidad no definida LIGADURAS COLOR CELESTE. LIGADURAS COLOR CELESTE. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 10.200 30201903 Unidades dentales 3000 Unidad no definida LIGADURAS COLOR AZUL. LIGADURAS COLOR AZUL. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 10.200 30201903 Unidades dentales 3000 Unidad no definida LIGADURAS COLOR MORADO. LIGADURAS COLOR MORADO. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 10.200 30201903 Unidades dentales 3000 Unidad no definida LIGADURAS COLOR GRIS. LIGADURAS COLOR GRIS. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 10.200 30201903 Unidades dentales 3000 Unidad no definida LIGADURAS COLOR VERDE. LIGADURAS COLOR VERDE. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 10.200 30201903 Unidades dentales 3025 Unidad no definida ROLLOS DE CADENETA LARGA. ROLLOS DE CADENETA LARGA. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 3025 Unidad no definida ROLLOS DE CADENETA CONTINUA. ROLLOS DE CADENETA CONTINUA. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 3025 Unidad no definida ROLLOS DE CADENETA DISCONTINUA. ROLLOS DE CADENETA DISCONTINUA. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075 30201903 Unidades dentales 3025 Unidad no definida ROLLOS DE CADENETA CORTA. ROLLOS DE CADENETA CORTA. $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.075 $ 9.075

Total Neto	$ 87.300
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 16.587
TOTAL OC	$ 103.887