1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1622-429-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-04-2009 Nombre de la Orden de Compra alimento no perecible Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición inferior a 3 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Vicente de Tagua Tagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Unidad de Compra Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Facturación Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua Comuna San Vicente de Tagua Tagua Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SUPERMERCADOS LA FAMA DOS LTDA Razón Social SUPERMERCADO LA FAMA DOS LIMITADA R.U.T. 77.027.930-5 Sucursal SUPERMERCADOS LA FAMA DOS LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 50192902 Pasta o tallarines naturales estables sin refriger 20 Unidad no definida fideos corbatas en pquete de 400gr. fideos corbatas en pquete de 400gr. $ 499,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.980 $ 9.980 50192902 Pasta o tallarines naturales estables sin refriger 10 Unidad no definida mermelada sin azucar regimel mermelada sin azucar regimel $ 575,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.750 $ 5.750 50192902 Pasta o tallarines naturales estables sin refriger 3 Unidad no definida pack de nectar x 3 pack de nectar x 3 $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.970 $ 2.970 50192902 Pasta o tallarines naturales estables sin refriger 1 Unidad no definida nectar nectar $ 360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 360 $ 360

Total Neto	$ 19.060
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 19.060

Justificación de exención de impuesto