1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1622-467-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-06-2013 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS Y TARJETAS PARA HOSPITAL. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1622-25-L110 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Vicente de Tagua Tagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Unidad de Compra Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Facturación Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua Comuna San Vicente de Tagua Tagua Impuesto 20406 Dirección de Envío de la Factura Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 11-06-2013 5 .- Datos del Proveedor Proveedor imprenta zaimor y cía. ltda Razón Social ZAIMOR Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 87.623.200-6 Sucursal imprenta zaimor y cía. ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida CARNET ATENCION DENTAL PARA HOSPITAL DE SAN VICENTE DE T.T. CARNET ATENCION DENTAL. $ 8,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400 $ 2.400 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 400 Unidad no definida FICHA REG. FEC. PARA HOSPITAL DE SAN VICENTE DE T.T. FICHA REG. FEC. $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida CARNET AT. MUJER PARA HOSPITAL DE SAN VICENTE DE T.T. CARNET AT. MUJER. $ 15,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 40 Unidad no definida CITACION PARA HOSPITAL DE SAN VICENTE DE T.T. CITACION. $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 500 Unidad no definida FICHA CLINICA PARA HOSPITAL DE SAN VICENTE DE T.T. FICHA CLINICA. $ 70,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida CONSEJO BUENA LACTANCIA PARA HOSPITAL DE SAN VICENTE DE T.T. CONSEJO BUENA LACTANCIA. $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida FICHA CLIMATERIO PARA HOSPITAL DE SAN VICENTE DE T.T. FICHA CLIMATERIO. $ 65,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.500 $ 19.500

Total Neto	$ 107.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 20.406
TOTAL OC	$ 127.806