1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1622-515-SE13 Estado de la Orden de Compra En proceso Fecha de Envío 28-06-2013 Nombre de la Orden de Compra Insumos y materiales para Servicio Dental. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1622-8-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Vicente de Tagua Tagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Unidad de Compra Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Facturación Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua Comuna San Vicente de Tagua Tagua Impuesto 13263,52 Dirección de Envío de la Factura Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 01-07-2013 5 .- Datos del Proveedor Proveedor M-DENT LTDA. Razón Social SOC DE MANUFACTURA DE EQUIPOS DENTALES LIMITADA R.U.T. 85.025.400-1 Sucursal M-DENT LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 8 Unidad no definida HIDROXIDO DE CALCIO MARCA "DYCAL" PARA HOSPITAL DE SAN VICENTE DE T.T. HIDROXIDO DE CALCIO MARCA "DYCAL". $ 4.782,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.256 $ 38.256 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 3 Unidad no definida FRASCO REVELADOR GBX MARCA KODAK 828 ML. PARA HOSPITAL DE SAN VICENTE DE T.T. FRASCO REVELADOR GBX MARCA KODAK 828 ML. $ 6.390,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.170 $ 19.170 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 2 Unidad no definida FRASCO FIJADOR GBX MARCA KODAK 828ML. PARA HOSPITAL DE SAN VICENTE DE T.T. FRASCO FIJADOR GBX MARCA KODAK 828ML. $ 6.152,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.304 $ 12.304 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 2 Unidad no definida CAJAS HOJAS DE BISTURI N° 15 PARA HOSPITAL DE SAN VICENTE DE T.T. CAJAS HOJAS DE BISTURI N° 15. $ 39,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 78 $ 78

Total Neto	$ 69.808
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.264
TOTAL OC	$ 83.072