1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1622-576-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-05-2009 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1622-100-L109 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1622-100-L109 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Vicente de Tagua Tagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Unidad de Compra Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Facturación Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua Comuna San Vicente de Tagua Tagua Impuesto 34455,55 Dirección de Envío de la Factura Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PRISA S A. - sucursal Razón Social PROVEEDORES INTEGRALES PRISA S A R.U.T. 96.556.940-5 Sucursal PRISA S A. - sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111504 Papel para alimentar el tractor 10 Unidad formulario continuo duplicado de 11 x 9,5. Indicar marca formulario continuo duplicado de 11 x 9,5. Indicar marca $ 11.518,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 115.180 $ 115.180 44103103 Tóner 3 Unidad tinta para impresora HP deskjet 910 (CB 315 AL. Color. Indicar si es original o alternativa tinta para impresora HP deskjet 910 (CB 315 AL. Color. Indicar si es original o alternativa $ 4.819,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.457 $ 14.457 44103103 Tóner 4 Unidad tinta para impresora HP deskjet 910 (CB 314 AL. negro. Indicar si es original o tinta para impresora HP deskjet 910 (CB 314 AL. negro. Indicar si es original o $ 4.941,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.764 $ 19.764 44103103 Tóner 1 Unidad tinta Brother 41 LCY (amarillo) indicar si es original o alternativa tinta Brother 41 LCY (amarillo) indicar si es original o alternativa $ 6.884,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.884 $ 6.884 44103103 Tóner 2 Unidad tinta brother LC 41 BK (negra) indicar si es original o alternativa tinta brother LC 41 BK (negra) indicar si es original o alternativa $ 12.530,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.060 $ 25.060

Total Neto	$ 181.345
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 34.456
TOTAL OC	$ 215.801