1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1622-77-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-01-2015 Nombre de la Orden de Compra Medicamentos para farmacia Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1622-13-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Vicente de Tagua Tagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Unidad de Compra Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN VICENTE DE TAGUA TAGUA R.U.T. 61.602.141-9 Dirección de Facturación Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua Comuna San Vicente de Tagua Tagua Impuesto 247950 Dirección de Envío de la Factura Juan Bautista Pastene 1100 San Vicente de Tagua Tagua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 26-01-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181701 Betametasona 100 Unidad no definida BETAMETASONA RAPI-LENTO BETAMETASONA RAPI-LENTO $ 6.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 630.000 $ 630.000 51141621 Clorhidrato de imipramina 3000 Unidad no definida IMIPRAMINA IMIPRAMINA $ 11,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000 51161812 Combinación clorfeniramina-acetaminofeno 100 Unidad no definida PARACETAMOL GOTAS PARACETAMOL GOTAS $ 440,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.000 $ 44.000 42171903 Cajas de medicamentos de servicios médicos de urge 100 Unidad no definida IMIPENEM 500MG FA IMIPENEM 500MG FA $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 500.000 $ 500.000 51101591 Vancomicina 100 Unidad no definida VANCOMICINA 500MG VANCOMICINA 500MG $ 980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 98.000 $ 98.000

Total Neto	$ 1.305.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 247.950
TOTAL OC	$ 1.552.950