1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1624-708-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-12-2014 Nombre de la Orden de Compra Cuadernillos o formularios para exámenes Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1624-134-L114 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Nancagua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE NANCAGUA R.U.T. 61.602.147-8 Dirección de Unidad de Compra 18 de Septiembre 464 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE NANCAGUA R.U.T. 61.602.147-8 Dirección de Facturación 18 de Septiembre 464 Comuna Nancagua Impuesto 46550 Dirección de Envío de la Factura 18 de Septiembre 464 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor imprenta zaimor y cía. ltda Razón Social ZAIMOR Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 87.623.200-6 Sucursal imprenta zaimor y cía. ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Block ADR DENTAL X 100 ver detalle en anexo técnico licitación adjunto oficio; pp2 $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Block TALONARIO DE PEDIDO ENTREGA A BODEGA TRIPLICADO ver detalle en anexo técnico licitación adjunto 1/2 oficio; 50x3 $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad PAUTA BREVE DESARROLLO PSICOMOTOR 0-2 AÑOS BLOCK ver detalle en anexo técnico licitación adjunto $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad TALONARIOS HOJA DE REGISTRO CONTROL SANO PAPEL BLANCO X 100 AMBOS LADOS ver detalle en anexo técnico licitación adjunto carta $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.000 $ 8.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 500 Unidad TARJETON CONTROL DE ACTIVIDADES DE SALUD INFANTIL CARTULINA 802 . POR AMBOS LADOS ver detalle en anexo técnico licitación adjunto oficio $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Unidad TALONARIO RIGISTRO CONTROL SANO AMBOS LADOS X 100 ver detalle en anexo técnico licitación adjunto pp2; oficio $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA TALONARIO X 100 ver detalle en anexo técnico licitación adjunto pp2; 27,5 x 19,4 cms aprox. $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Talonario TALONARIA INTERCONSULTA O DERIVACION DUPLICADO X 50 JGOS ver detalle en anexo técnico licitación adjunto 50x2; carta $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Talonario FICHA REGULACION DE FECUNDIDAD CARTULINA 802 ver detalle en anexo técnico licitación adjunto oficio $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000

Total Neto	$ 245.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 46.550
TOTAL OC	$ 291.550