1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1627-3141-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-12-2009 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1627-789-L109 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1627-789-L109 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Fernando Abastecimiento Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN FERNANDO R.U.T. 61.602.145-1 Dirección de Unidad de Compra Negrete 1401 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN FERNANDO R.U.T. 61.602.145-1 Dirección de Facturación Negrete 1401 Comuna San Fernando Impuesto 19456 Dirección de Envío de la Factura Negrete 1401 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS ANDROMACO S A Razón Social LABORATORIOS ANDROMACO S A R.U.T. 92.448.000-9 Sucursal LABORATORIOS ANDROMACO S A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101567 Ampicilina 1000 Comprimido AMPICILINA 500 MG. CM AMPICILINA 500 MG. CM $ 53,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.000 $ 53.000 51181515 Tolbutamida 1000 Comprimido TOLBUTAMIDA CM 500MG TOLBUTAMIDA CM 500MG $ 14,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 51181701 Betametasona 150 Tubo BETAMETASONA CREMA BETAMETASONA CREMA $ 236,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.400 $ 35.400

Total Neto	$ 102.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 19.456
TOTAL OC	$ 121.856