1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1627-376-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-01-2018 Nombre de la Orden de Compra LABORATORIO ORTODONCIA REMOVIBLE/RUBEN ARAYA L Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Fernando Abastecimiento Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN FERNANDO R.U.T. 61.602.145-1 Dirección de Unidad de Compra Negrete 1401 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN FERNANDO R.U.T. 61.602.145-1 Dirección de Facturación Negrete 1401 Comuna San Fernando Impuesto 71280 Dirección de Envío de la Factura Negrete 1401 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Ruben Araya Lazcano Razón Social RUBEN LUCIANO ARAYA LAZCANO R.U.T. 6.475.630-3 Sucursal Ruben Araya Lazcano Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 2 Unidad no definida CONTENCION SUPERIOR E INFERIOR CONTENCION SUPERIOR E INFERIOR $ 17.280,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.560 $ 34.560 85122005 Servicios de ortodoncia 7 Unidad PLACA ACTIVA C/1 TORNILLO SIMOLE SUP.E INF. PLACA ACTIVA C/1 TORNILLO SIMOLE SUP.E INF. $ 18.360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 128.520 $ 128.520 85122005 Servicios de ortodoncia 19 Unidad ACTIVADOR ESQUELETICO ACTIVADOR ESQUELETICO $ 23.760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 451.440 $ 451.440 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad Internacional DISTUNTOR HYRAX (SUP) DISTUNTOR HYRAX (SUP) $ 27.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.000 $ 27.000

Total Neto	$ 641.520
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios  10  %	$ 71.280
TOTAL OC	$ 712.800