1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1627-4376-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-12-2014 Nombre de la Orden de Compra INTERV.QUIRUR.ACCESO VASCULAR AUTOLOGO /HSP SN FD Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Fernando Abastecimiento Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN FERNANDO R.U.T. 61.602.145-1 Dirección de Unidad de Compra Negrete 1401 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SAN FERNANDO R.U.T. 61.602.145-1 Dirección de Facturación Negrete 1401 Comuna San Fernando Impuesto 142100,84033597 Dirección de Envío de la Factura Negrete 1401 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor sociedad medica de establecimientos clinicos de sa Razón Social SOC MEDICA DE ESTABLECIMIENTOS CLINICOS DE SALUD S R.U.T. 96.662.450-7 Sucursal sociedad medica de establecimientos clinicos de sa Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121609 Servicios quirúrgicos 1 Unidad INTERVENCION QUIRURGICA DE ACCESO VASCULAR AUTOLOGO COMPLEJO SIN PROTESIS GES DEL HOSPITAL DE SAN FERNANDO, PARA EL PACIENTE SRA. JOSELYN AILYN ARENAS PEREZ, RUT.: 19.874.499-9 INTERVENCION QUIRURGICA DE ACCESO VASCULAR AUTOLOGO COMPLEJO SIN PROTESIS GES DEL HOSPITAL DE SAN FERNANDO, PARA EL PACIENTE SRA. JOSELYN AILYN ARENAS PEREZ, RUT.: 19.874.499-9 $ 747.899,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 747.899 $ 747.899

Total Neto	$ 747.899
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 142.101
TOTAL OC	$ 890.000