1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1632-2800-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-07-2010 Nombre de la Orden de Compra Adquisición Impresos para Pediatria Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición inferior a 3 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) Proveniente de Licitación 1632-138-L110 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Camilo Razón Social Servicio de Salud Aconcagua R.U.T. 61.606.700-1 Dirección de Unidad de Compra Av. Miraflores 2085 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Aconcagua R.U.T. 61.606.700-1 Dirección de Facturación Av. Miraflores 2085 Comuna San Felipe Impuesto 9690 Dirección de Envío de la Factura Av. Miraflores 2085 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 29-07-2010 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ANA MARIA LILLO URQUIETA Y CIA.LTDA Razón Social ANA MARIA LILLO URQUIETA Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 78.406.150-7 Sucursal ANA MARIA LILLO URQUIETA Y CIA.LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block HOJA DE EVOLUCION PEDIATRICA 2 ORIGINAL YA FUE ENVIADO AL PROVEEDOR HOJA DE EVOLUCION PEDIATRICA 2 ORIGINAL YA FUE ENVIADO AL PROVEEDOR $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.500 $ 25.500 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Talonario HOJA DE EVOLUCION PEDIATRICA ORIGINAL YA FUE ENVIADO AL PROVEEDOR HOJA DE EVOLUCION PEDIATRICA ORIGINAL YA FUE ENVIADO AL PROVEEDOR $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.500 $ 25.500

Total Neto	$ 51.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 9.690
TOTAL OC	$ 60.690