1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1632-3694-SE10 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 22-10-2010 Nombre de la Orden de Compra Adquisición Formularios para Hospital Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición inferior a 3 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Camilo Razón Social Servicio de Salud Aconcagua R.U.T. 61.606.700-1 Dirección de Unidad de Compra Av. Miraflores 2085 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Aconcagua R.U.T. 61.606.700-1 Dirección de Facturación Av. Miraflores 2085 Comuna San Felipe Impuesto 16309,6 Dirección de Envío de la Factura Av. Miraflores 2085 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 05-10-2010 5 .- Datos del Proveedor Proveedor eloisa peral orce Razón Social ELOISA PERAL ORCE R.U.T. 8.166.072-7 Sucursal eloisa peral orce Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block Ficha Alto Riesgo Obstetrico: Formulario carta, impeso tiro y retiro, original será enviado al proveedor adjudicado Ficha Alto Riesgo Obstetrico: Formulario carta, impeso tiro y retiro. $ 607,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.140 $ 12.140 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad Hoja Enfermeria:(Unidad de Gestion de Enfermeria, hoja blanca, block de 100 hojas, impreso tiro y retiro, tinta color negro, papel 2, tamaño largo 27,8 ancho 21.5, original será enviado al proveedor adjudicado Hoja Enfermeria:(Unidad de Gestion de Enfermeria, hoja blanca, block de 100 hojas, impreso tiro y retiro, tinta color negro, papel 2, tamaño largo 27,8 ancho 21.5, original será enviado al proveedor adjudicado $ 601,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.100 $ 60.100 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Hoja de Enfermeria de Dialisis: hoja blanca, block de 100 hojas, impreso solo tiro, tinta color negro, papel 2, oficio, original será enviado al proveedor adjudicado. Hoja de Enfermeria de Dialisis: hoja blanca, block de 100 hojas, impreso solo tiro, tinta color negro, papel 2, oficio, original será enviado al proveedor adjudicado. $ 720,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.200 $ 7.200 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad Carne Citaciones CIMSO: impresa tiro y retiro, papel Nº9, tamaño largo 17.7, ancho 21.5, tinta color negro, original será enviado al proveedor adjudicado Carne Citaciones CIMSO: impresa tiro y retiro, papel Nº9, tamaño largo 17.7, ancho 21.5, tinta color negro, original será enviado al proveedor adjudicado $ 32,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.400 $ 6.400

Total Neto	$ 85.840
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 16.310
TOTAL OC	$ 102.150