1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1632-373-SE14 Estado de la Orden de Compra En proceso Fecha de Envío 21-01-2014 Nombre de la Orden de Compra INSUMO PARA PACIENTE BERTA HERRERA LEIVA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas se solicita cancelar orden de compra por no requerir insumo solicitado Orden de Compra Emergencia, urgencia o imprevisto 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Camilo Razón Social SERVICIO DE SALUD ACONCAGUA R.U.T. 61.606.700-1 Dirección de Unidad de Compra Av. Miraflores 2085 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ACONCAGUA R.U.T. 61.606.700-1 Dirección de Facturación Av. Miraflores 2085 Comuna San Felipe Impuesto 174800 Dirección de Envío de la Factura Av. Miraflores 2085 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Ticolum S.A. Razón Social TICOLUM S A R.U.T. 96.943.590-k Sucursal Ticolum S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42293201 Tornillos quirúrgicos de mioma 4 Unidad TORNILLOS DE SUJECION POLIAXIAL TORNILLOS DE SUJECION POLIAXIAL $ 150.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 600.000 $ 600.000 42241803 Soportes para el cuello o collares cervicales 1 Unidad CAGE CERVICAL CAGE CERVICAL $ 320.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 320.000 $ 320.000

Total Neto	$ 920.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 174.800
TOTAL OC	$ 1.094.800