1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1634-512-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-11-2013 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS MEDICOS - ORDEN DE COMPRA DESDE 1634-55-L113 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1634-55-L113 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Francisco de Llay Llay Razón Social SERVICIO DE SALUD ACONCAGUA R.U.T. 61.606.700-1 Dirección de Unidad de Compra San Francisco 76 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ACONCAGUA R.U.T. 61.606.700-1 Dirección de Facturación San Francisco 76 Comuna Llay-Llay Impuesto 17100 Dirección de Envío de la Factura San Francisco 76 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 02-12-2013 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Virgilio Claime Razón Social VIRGILIO CLAIME CORTEZ GARDELLA R.U.T. 6.324.043-5 Sucursal Virgilio Claime Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42295403 Dispositivos de fijación internos o externos, férulas de fijación intermaxilar o accesorios 200 Unidad FERULA DIGITAL ADULTO Férula digital de 2,0 x 30cm en aluminio de 0,8mm y moltopren de 10mm $ 240,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 42295403 Dispositivos de fijación internos o externos, férulas de fijación intermaxilar o accesorios 200 Unidad FERULA DIGITAL NIÑO Férula digital de 1,5 x 30cm en aluminio de 0,8mm y moltopren de 10mm $ 210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000

Total Neto	$ 90.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 17.100
TOTAL OC	$ 107.100