1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1641-4253-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 14-04-2022 Nombre de la Orden de Compra TDP-CNP N°41118-BALON CON DROGA-1641-96-LQ20 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1641-96-LQ20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE D Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS R.U.T. 61.608.204-3 Dirección de Unidad de Compra HUERFANOS 3255 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 4693 Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días 45 Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS R.U.T. 61.608.204-3 Dirección de Facturación CHACABUCO 430 - 2º PISO (FINANZAS) Comuna Santiago Impuesto 1485800 Dirección de Envío de la Factura CHACABUCO 430 - 2º PISO (FINANZAS) 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor HMG Razón Social HMG MEDICAL SPA R.U.T. 76.868.582-7 Sucursal HMG Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42221504 Catéteres intravenosos periféricos para uso genera 17 Unidad no definida 01-002-224-0551 @ BALON CON DROGA PACLITAXEL Balón Medicado para guía 0.014” y catéter Guia de 5Fr, semi complaciente con Paclitaxel 3uhmm2, impregnación de la droga mediante nanotecnología, de rápido intercambio, marcas radiopacas en ambos extremos de Tungsteno para una mayor flexibilidad con $ 460.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.820.000 $ 7.820.000

Total Neto	$ 7.820.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.485.800
TOTAL OC	$ 9.305.800