1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1641-429-CM17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-01-2017 Nombre de la Orden de Compra M.H.V/ PROGRAMA ENERO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Juan de Dios Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS R.U.T. 61.608.204-3 Dirección de Unidad de Compra HUERFANOS 3255 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Dólar Americano Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS R.U.T. 61.608.204-3 Dirección de Facturación CHACABUCO 430 - 2º PISO (FINANZAS) Comuna Santiago Centro Impuesto 82,0496 Dirección de Envío de la Factura CHACABUCO 430 - 2º PISO (FINANZAS) 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor BAILEY SPA Razón Social COMERCIAL BAILEY SPA R.U.T. 76.428.624-3 Sucursal BAILEY SPA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 44103105 2239-5-lp14 Cartuchos de tinta 12   (1010988) CARTUCHO DE TINTA CANON CL-41 COLOR 1029988 (1010988) CARTUCHO DE TINTA CANON CL-41 COLOR; Código: ;Región : RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 19,41 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 232,92 US$ 232,92 44103105 2239-5-lp14 Cartuchos de tinta 12   (1011018) CARTUCHO DE TINTA CANON PG-40 BLACK 1030018 (1011018) CARTUCHO DE TINTA CANON PG-40 BLACK; Código: ;Región : RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 16,94 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 203,28 US$ 203,28

Total Neto	US$ 436,20
Descuento	US$ 4,36
Cargos	US$ 0,00
IVA  19  %	US$ 82,05
Impuesto específico	US$ 0,00
TOTAL OC	US$ 513,89